[성인간호학] 상부위장관 출혈(UGI bleeding ) - 응급실 실습 케이스

소개글

성인간호실습 시 준비했던 응급실 케이스 입니다
응급실이다 보니 응급진료 절차 하나하나 세밀하게 정리하였고 다양하게 사진 첨부 되어 있습니다.
간호진단 3개 내려져 있으며 간호수행 간단하게 정리되어 있습니다
많은 도움 되시길 바랍니다~~

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료

Ⅱ.case study (사례연구)
1. 간호사정 (일반정보)
2. 진단적 검사 결과 (혈액검사, X-ray, EGD, EKG)
3. 투여 약물 (정맥주사)
4. 응급진료절차

Ⅲ.case study (간호과정)
1. 간호문제
2. 간호진단 및 간호수행

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 상부위장관 출혈의 정의
식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈
피를 토하는 토혈(hematemesis) 의 형태
새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태
약 1000cc 이상의 상부 위장관 출혈 시 혈변

2. 상부 위장관 출혈의 원인
소화성 궤양 :
비스테로이드성 소염제, 항응고제 투여
미란성 위염 :
위의 근육층은 괜찮지만 위의 점막이 헐어 위가 위산에 노출되는 상태
식도 정맥류 :
식도의 정맥이 부풀어 확대되는 질환
식도암, 위암, 외상, Mallory-Weiss증후군 (속발성 식도하부 열상)

<중 략>

4. 응급진료절차
20:28 - 119통해 응급실 내원
(의식상태 : alert 하나 차갑고 축축한 피부상태 관찰됨.)
20:29 - BP,EKG,SPO2 monitor applied
V/S : 70/50-111-36.3-18 spo2 : 94%

참고 자료

성인간호학 상 / 현문사 / 조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명 저
성인간호학 1 / 퍼시픽북스