[성인간호학] 만성 경막하 출혈 케이스

소개글

성인간호실습 시 준비했던 케이스 입니다
하나하나 꼼꼼히 세밀하게 준비하였고 다양하게 사진 첨부 되어 있습니다.
교수님께서도 깔끔하게 정리 잘했다며 칭찬해 주셨던 자료로
간호진단 및 간호과정 3개 준비되어 있습니다
많은 도움 되시길 바랍니다~~

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료 및 간호

Ⅱ.case study (사례연구)
1. 간호사정(일반정보)
2. 진단적 검사 결과 (혈액검사, CT-Brain, MRI&MRA)
3. 투여 약물 (정맥주사)

Ⅲ.case study (간호과정)
1. 간호진단/간호문제
2. 간호계획
3. 간호수행/평가

본문내용

1. 정의
경막과 지주막 사이의 경질막 밑 공간에 출혈이 생긴 것
뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태
출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미

2. 원인
- 경막 하 공간을 흐르고 있는 작은 혈관들의 파열
- 대뇌 동맥의 작은 가지 파열
- 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈
- 뇌 내 혈종의 확장
- 출생 시 과다한 두개골 변형

<중 략>

간 호 목 표
● 대상자의 객담이 줄어들고 호흡이 용이해 진다.
● 대상자는 지속적인 기도 청결을 유지한다.
간 호 계 획
● 흉부 물리요법을 시행한다.
● 대상자에게 suction을 실시한다.
● 체위를 변경한다.
● 수시로 호흡양상을 확인한다.
이 론 적 근 거
● 근 이완 증진, 호흡기 문제가 있는 치료에 좋으며 흉부에 자극을 주어 객담배출을 용이하게 해준다.
● 오래 흡인하면 대상자에게 필요한 산소 공급을 저하시키거나 오히려 분비물이 증가하는 원인이 된다.
● Folwer's 체위는 호흡을 용이하게 한다.
● 대상자의 활력징후 체크는 효과적인 간호를 위한 시작이다.

참고 자료

성인간호학 하 / 현문사 / 조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명 저
성인간호학 2 / 퍼시픽북스