폐암 수술실 케이스

목차

가. 문헌 고찰
1. 폐암
2. 폐암의 원인
3. 폐암의 임상증상
4. 진단
5. 암 단계 분류 및 예후
6. 치료
7. 폐암의 합병증

나. 간호사정
Ⅰ. 개인력
Ⅱ. 병력

다. 폐수술 환자의 수술 전, 후 간호
1. 수술 전 준비사항
2. 수술 직전 준비사항
3. 수술실 도착 및 수술대 위의 준비
4. 회복실 간호
5. 수술 후 간호
6. 수술 후 합병증

본문내용

가. 문헌 고찰
폐는 스폰지 같으며 분홍갈색 조직으로 이루어진 한쌍의 원추모양을 한 기관으로 호흡계의 일부이며 가슴의 대부분을 차지하고 있고 심장, 기도, 식도와 많은 임파선이 있는 종격동을 중심
으로 좌,우 두개로 나뉘어져 있다.
우측폐는 세개의 폐엽으로 좌측폐는 두개의 폐엽으로 이루어져 있으며 우리가 숨을 쉴 때 공기는 입과 코를 통해 목구멍, 후두, 기도, 주기관을 차례대로 지난다. 주기관은 좌측주기관지, 우측주기관지로 나눠지고 기관지는 다시 세기관지로 세기관지는 계속 나눠져서 마지막으로 폐포에서 끝이 난다.
공기가 주기관지 세관지를 거쳐 폐포까지 도착하면 여기서 가스교환이 일어나는데 공기중의 산소는 흡수되고 우리 몸의 대사가스인 이산화탄소는 버리게 된다. 가스교환은 폐의 가장 중요한 기능이며 생명유지에 반드시 필요한 활동이다.

1. 폐암
폐암의 90%이상은 기관지 암에 속하며 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암이라고도 한다. 우리나라의 폐암 등록 현황(한국 중앙 암등록 사업연례보고서,1998)을 살펴보면 8,300명으로 남성은 6,334명(16%), 여성은 1,966명(6.0%)으로 발생률이 급경히 증가하였다.
성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 많이 발생하였고, 발병 연령은 35세 이전은 드물고 45세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 많은 빈도를 보인다.
암 중에 폐암의 생존률은 저조한 편이어서 폐암 전체의 5년 생존율은 평균 14%이다. 이 병은 조기 발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문이다.
폐암은 원발성과 전이성이 있다. 폐의 전이는 신체의 어느 부위에서든지 될 수 있다. 원발성 부위를 발견하기 전에 폐암을 진단할 수도 있고 죽기 전까지 그 원발성 부위를 알아내지 못할 수도 있다.

◆ 폐종양
종양이란 비정상적인 세포가 증식을 시작한 후, 기하급수적인 과증식을 하고 있는 상태의 덩어리(mass), 즉 종괴를 일컫으며, 양성종양(benign)과 악성종양(malignant)으로 나뉘어 다. 악성일 경우가 우리가 흔히 알고 있는 경우의 암이며, 종양이 발생한 신체장기의 위치에 따라 간암, 위암, 자궁암, 폐암 등등으로 불리 운다.

참고 자료

전시자 외 성인간호학 상- I 현문사 p.491-532
전시자 외 성인간호학 상- II 현문사 p933-953, p.1091-1124
서문자 외 성인간호학 상- II 수문사 p.1103 - 1118
윤헤상 저 수술실환자간호 청구문화사 p. 228 - 233