(여성간호학) NSVD case study report

목차

1. 사례연구

2. 임상검사

3. 약물

4. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2

5. 산욕기매일사정기록지

Reference

본문내용

B. 과거력
(1) 과거병력
① 과거 병력
고혈압 X 심장병 X 당뇨병 X 결핵 X
간질 X 정신과 질환 X 정맥염 X 신질환 X
부인과 질병 X STD X 바이러스질환 X
② 사고 및 상해, 수술 경험이 있습니까?
A : 없습니다.
③ 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있습니까?
A : 임신과 출산에 관련이 있지는 않지만, 고등학교 때부터 갑상선 기능 저하증이 있어 지금까지 약을 복용하고 있습니다.
④ 알러지에 대한 반응이 있습니까?
A : 금속 알러지가 있어요.

C. 월경력
① 초경 : 18세 Interval : 32일 Duration : 5일 양 : 적음/보통/많음　
② 피임경험이 있습니까? 있음. 남성용 콘돔

<중략>

③ 대상자평가
- 대상자는 1/22목 09:30분에 induction 위해 걸어서 내원하였으며 1/22 12:00 Cx:2FO 14:20 Cx:3cm 15:30 Cx: 3cm 20:00 Cx: 4cm 21:40 Cx: 7cm 21:50 Cx: 9cm 22:00 Cx: full로 완전 개대가 되어 분만 1기가 시작하여 종료하기까지 약 10시간 정도 소요되었다.
경산부의 평균인 8시간 보다는 느리게 분만 1기가 진행되었다.
Started : 1/22 PM10시 Finished : 1/22 PM10시15분 총 소요시간 : 15분

① 분만2기 시작시간 기준점 및 소요시간
- 경관의 완전개대 이후 ~ 태아 만출기 까지
- 초산부 : 1시간 20분 , 경산부 30분

② 대상자평가
대상자는 경산부로 PM10시에 자궁경관이 완전개대 되었고 분만2기가 시작되어 PM10시15분에 태아가 만출 되, 분만2기가 종료되어 소요시간이 약 15분 정도 걸렸고, 경산부의 평균 시간 30분 보다는 빠르게 분만 2기가 진행되었다.
Started : 1/22 PM10시15분 Finished : 1/22 PM10시25분 총 소요시간 : 10분

참고 자료

이영숙 외(2014), 여성건강간호학 I. 현문사
이영숙 외(2014), 여성건강간호학 II. 현문사
차석호 외(2012), 임상약리학. 고문사
이동숙 외(2014), 간호과정과 간호진단. 포널스
채석래 외(2013), 간호사를 위한 검사이야기, 의학서원
변영순 외(2014), 기본간호학 I
변영순 외(2014), 기본간호학 II
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/