소아과 케이스 가와사키 간호진단

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.정의
2.원인
3.역학
4.증상
5.임상진단
6.진단검사
7.치료 및 경과
8.간호
9.급성기 후 관리

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 입원시 정보
3. 사정

Ⅲ. 간호과정
1. 발진과 건조함에 의한 소양감과 관련된 피부손상
2. 구강점막변화로 나타나는 식욕부진으로 인한 영양결핍 위험성
3. 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
가와사키 (Kawasaki disease : KD, mucocutaneous lymph node syndrome : MCLS)

1.정의
가와사키병(Kawasaki disease, KD)은 소아환자의 질병인데, 급성 류마티스열과 함께 후천성 심장병의 2대 원인이기도 하다. 임상적으로 주로 5세 이하의 소아에서 발생하는 자가면역성질환이며, 전신을 다양한 형태로 침범하는 원인불명의 급성열성혈관염(acute febrile vasculitis)이다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등의 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게는 뇌수막염도 보고되었다. 특히 심장을 침범할 경우 관상동맥루(coronary artery aneurysm, CAA)까지 유발할 수 있다.

2.원인
가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 지금까지는 어떤 유전학적 요인을 가진 소아가 바이러스 병원체에 감염되면서 과민반응이나 비정상적인 면역반응을 일으켜 발생된다고 추정하고 있다.

3.역학
출생 후 6개월부터 2세까지 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보이고, 5세 이하의 영유아가 전체 발생률의 86%를 차지한다. 어느 나라보다는 한국이나 일본 어린이에게는 많이 발생한다는데 미국에서도 10만명의 이린이당 20명 정도의 발병률을 보고하고 있다. 한국에서는 1973년 처음으로 문헌 보고되었고, 1991년에는 1,228명이 발병되었다는 보고가 있다.

4.증상
가와사키병은 전형적인 임상 증상이 나타나는 경우가 많지만, 특징적인 증상이 모두 나타나지 않는 경우도 흔하다. 무엇보다도 홍역, 성홍열, 풍진 등과 비슷한 증세를 보이므로 감별에 유의해야 한다.
전형적인 증상으로는 39℃ 이상의 고열, 사지 말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 림프절 종창, BCG 접종 부위가 딱딱해지면서 발적을 보인다. 발열은 해열제나 항생제를 투여해도 반응이 없으며, 대개 1~2주 이상 지속되고 어떤 경우에는 3~4주 동안 열이 있기도 한다.

참고 자료

http://www.drheart.net/
http://www.bek.me/?mid=main
http://www.printo.it/
http://www.druginfo.co.kr/