성인간호학 CVA 컨퍼런스

소개글

성인간호학실습 CVA에 관한 간호과정 및 문헌고찰 컨퍼런스 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구 필요성
2. 병태생리
3. 종류
4. 원인
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 임상병리검사
2. 임상 진단검사
3. Braden Scale 욕창사정도구
4. 낙상위험(Morse fall Scale)
5. 약물요법(비수술요법)
6. GDS(Glasgow coma scale)
7. 뇌척수액 진단검사

Ⅲ. 간호진단
1. 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성
2. 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
3. 지식부족과 관련된 불안

본문내용

<문헌고찰>
* 연구기간 및 방법 *
1) 연구기간 : 2014년 10월 20일 ~ 2014년 10월 24일
2) 방 법 : PACS, 카덱스를 통한 대상자 정보 수집, 대상자와의 대화, 책을 통한 이론학습, case study

1. 연구 필요성
성인간호학C에서 강의시간에 뇌졸중에 대한 공부를 하게 되었는데 뇌졸중의 사회경제적 중요성이 커지고 있고, 35세 이상의 인구 중 뇌졸중을 앓고 있는 사람이 382,000명으로 추산되고 있다. 2010년 사망통계를 근거로 할 때, 우리나라의 원인 별 사망률 중에서 뇌혈관계 질환은 암에 이어 두 번째이고, 인구100,000명당 70.3명이다. 이는 전체 사망 원인의 13.9%에 해당하기 때문에 간호학생으로서 임상에 투여될 때 실무에 도움이 되고자 이번기회를 통해 뇌졸중에 대해 더 공부해 보았다.

<중 략>

4.원인
뇌졸중은 색전이나 혈전에 의한 동맥폐색으로 발생한다. 또한 고혈압이 있거나 동맥류나 동정맥 기형이 파열되어도 나타난다. 특히 고혈압, 당뇨, 심장질환, 비판막성 심방세동과 같은 위험요인이 뇌졸중 방생을 증가시킨다.
위험요인 :나이, 성별, 과거력(뇌졸중의 가왕력이나 일과성 허혈발작, 유정, 가족적소인, 노인, 남성), 생활습관문제(비만, 좌식생활), 약문복용 또는 중단(경구피임약 복용, 고혈압 약문 복용의 갑작스러운 중단, 항히스타민제제인 phenylpropanolamine복용), 질병, 비정상적인 혈액상태(당뇨, 심장질환, 혈청콜레스테롤, 지질단백, 중성지방, 저밀도단백 증가, 고댄백지단백 감소, 과응고상태, 편두통)

5.임상증상
1) 중대뇌동맥 뇌졸중: 반대 측 반신부전이나 마비 팔>다리, 반대 측 감각결핍, 동측반맹증, 편측무시 혹은 무관심,
실어증, 실독증, 실서증, 실산증, 평형감각장애, 공간감각 결핍, 인지결핍, 시각영역 결핍, 의식수준 변화
2) 후대뇌동맥 뇌졸중: 보속증, 시각손상, 실어증, 건망증, 실서증, 실독증, 시각적 시인증, 시행증, 심부감각 결손, 촉각감퇴, 무도성 움직임 가능성 있음, 기억력 손상, 혼미, 혼수

참고 자료

성인간호학 下/조경숙, 김희경, 박순옥 외/ 현문사/ 2013년 1월 30일 발행
NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 김금자, 차영남, 장효순 외/ 현문사/2012년 3월 6일 발행
임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 - 서울대학교 병원 -/서울대학교 병원 출판부/ 2008년 1월 10일 발행
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/