심방세동(A fib) 부정맥 케이스, 간호과정

소개글

심방세동, a fib, Atrial fibrillation, 부정맥에 관련하여 문헌고찰과 간호과정을 진행한 케이스입니다.
교수님한테 칭찬받았고 간호과정 꼼꼼히 했습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단, 수행 및 평가
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

먼저 부정맥(不整脈)은 맥이 뛰는 모양이나 수가 일정치 않은 것을 말한다. 나이 들어서 심부전과 같은 순환장애가 발생되면 나타나는 경우가 대부분이지만 선천성 심장이상이 있는 아이들이나 젊은 층에서도 간혹 발견된다. 부정맥이 임상에서 중요시 되고 있는 이유는 우선 순환기계의 여러 질환을 알아낼 수 있는 증상이며, 이 증상을 통해 심장 이상을 조기에 발견할 수 있다는 점이다.
나이가 들어 나타나는 부정맥 중 가장 흔한 것이 심방세동인데 심부전, 중증의 고혈압, 관상동맥경화증, 심장판막이상, 갑상선기능 항진증과 관련이 높다. 심방세동으로 나타나는 부정맥은 전체적인 순환장애에 영향을 주므로 반드시 치료를 해야 한다.
일반적으로 사람들은 자기 자신의 심장박동을 인지하지 못하지만 갑자기 어떤 일로 놀랐을 때처럼 가슴이 쿵쾅거리면서 맥박이 빨리 뛰는 것을 느낀다. 이런 현상을 심계항진이라고 하며 치료가 필요 없는 경우가 많다. 그러나 부정맥이 있어 심장이 제대로 뛰지 않기 때문에 머리나 몸 전체로 혈액공급이 원활하지 못하여 발생되는 어지러움이나 실신이 있다. 또한 피로감과 흉부 불쾌감, 호흡곤란 및 급사 등도 부정맥의 증상이다. 부정맥을 오래 방치하면, 심장의 기능에 이상을 초래하고 돌이킬 수 없는 일이 발생할 수도 있다. 심계항진이나 맥이 불규칙하게 뛰는 것을 느낄 때는 가능한 빨리 심장 전문의를 방문하여 진단을 받는 것이 중요하다.

♦ 심방세동의 정의
심방세동(Atrial fibrillation)은 심방에서 발생하는 대단히 빠르고 불규칙적인 자극으로 심방의 근섬유가 빠른 빈도로 제각기 수축하게 되어 효과적인 심방수축을 못하는 상태이다. 여러 원인들로 발생하며 뇌졸중의 위험이 높은 질환으로 종종 정상 심박율동으로 전환되었다가 다시 재발하기 때문에 혼란을 초래하기도 한다.

참고 자료

『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 김금순 외 2명, 수문사. 2012
『근거기반 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ』, 강현숙 외, 수문사, 2011
『간호사를 위한 임상가이드 2』, 글로북스 편집국, 글로북스, 2011
『간호사, 학생간호사를 위한 왜, 무엇을,&어떻게 2』, Medic media, 도서출판 의학 서원, 2009