NIDDM 당뇨병 문헌고찰

목차

1. Diabetes mellitus의 정의
2. Diabetes mellitus의 병태생리
3. Diabetes mellitus의 진단검사
4. Diabetes mellitus의 증상
5. Diabetes mellitus의 간호사정
6. Diabetes mellitus의 치료와 간호
7. Diabetes mellitus의 합병증

본문내용

1. Diabetes mellitus의 정의 당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다. 당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활 및 행 동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경변화 등으로 전 세 계적으로 유병률이 증가하고 있다. 특히 우리나라 사람들은 서구인에 비해 β-세포 분비 능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다.
당뇨병은 급성 대사성장애와 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다. 당뇨병 대상자는 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저 (gangrene)는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배 정도 더 이환되는 것으로 추정된다.

2. Diabetes mellitus의 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생한다. 인슐린은 정 상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적 절히 조절하고있다.
인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으 로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태 는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 경우 로 인슐린저항성이라고 한다.
인체가 인슐린저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 제2형 당뇨 병을 일으킨다. 인슐린이 절대적이거나 상대적으로 부족하게 되면 간은 고혈당증, 고지혈 증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가한다.
세포에 에너지원이 부족하면, 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다. 근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분 해한다. 아미노산이 근육세포로 이동하기 위해서는 인슐린이 필요하다. 인슐린이 부족하 면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성장애로 근육에서 단백질이 이화되고 아미노산은 근육 에서 간으로 이동되어 당질신생과정에 이용된다.

참고 자료

없음