pevic inflammatory disease케이스, 골반염증성질환케이스,사례보고서
- 최초 등록일
- 2015.12.08
- 최종 저작일
- 2015.04
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소개글
pevic inflammatory disease케이스, 골반염증성질환케이스,사례보고서,케이스,간호
목차
1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교(Compare client' condition and Text book review)
3) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
4) 관련자료 묶음(Data clustering) 및 예비 진단
5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
6) 간호계획, 수행, 평가
본문내용
입원 사유
Female pevic inflammatory disease manage 위해 입원
의학진단명: pevic inflammatory disease
병태생리 : <카텍스 참조>
증상 및 징후 :
심한 하복통과 골반통
복벽근의 강직, 압통
복부팽만
오심과 구토
고열
백혈구과다증
허탈감
악액질이 초래
체온 상승, 맥박 증가
<중 략>
* 주관적 자료
1. "걱정 되요"
2. "요즘 가끔 어지러워서, 움직이는 게 힘들어요 "
3. "힘이 없고, 한 것도 없는데, 자주 피곤해요"
4. "치료하고 나면 괜찮겠죠?"
5. "재발하진 않겠죠?"
6. “오늘은 왜 이렇게 힘이 없는지 모르겠네.”
* 객관적 자료
1. anxiety 약간있음, 걱정스러워보임, 긴장상태임 ( 4/8 간호기록 )
2. 주호소: dizziness 간헐적, nausea 1회/일, general weakness
3. 의학진단명: pevic inflammatory disease
4. 검사실 자료
<중 략>
1) 정의
골반염증성 질환은 보통 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상행하여 자궁내막, 자궁벽, 자궁 지지인대, 난관, 난소뿐만 아니라 복강까지 염증을 파급시키는 속발성 질환이다. 이 질환의 경과는 원인균에 대한 개체 저항력이나 균의 독성에 다라 다르다. 대부분의 경우 난관 염증이 첫 병변이며 림프 혹은 혈행성 감염으로 인해 난소와 골반복막까지 퍼지는 경향이 많다. 따라서 생식기 감염의 증후군은 난관 이외의 난소와 골반복막까지 감염이 나타나며, 이런 혼합된 임상증후군을 골반염증성 질환이라고 부른다. 골반염증성 질환은 25세 이하의 성접촉이 활발한 여성과 다수의 성파트너가 있을 경우 위험률이 증가한다. 그러나 사춘기 이전, 임신, 폐경기 이후의 여성에서는 거의 발생되지 않으며, 남성이 경관결찰술을 받는 경우도 위험률이 많이 감소한다.
참고 자료
현문사 제5판 성인간호학 상 ( 전시자 외 9명 )
킴스온라인(http://new.kimsonline.co.kr/)
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 ( 이애주 외, 2005년 서울대학교 출판부 )
최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003