소개글
간경변증에 case study 한 것입니다.
9개의 간호진단을 내려 우선순위 3가지를 간호과정하여 표로 정리하였습니다.
보시는 데 무리없으실거라 생각됩니다. 꼼꼼하게 작성하였으니 안심하셔도 됩니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사 소견
5. 치료경과 및 계획
6. 간호과정(SOAPIE)
① 신체적, 화학적 변화로 인한 급성통증
② 식욕부진과 관련된 영양부족
③ 재입원과 질병악화에 대한 불안
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
• 간의 구조
- 간은 무게가 1,500g이고 대사기능과 담즙을 분비하는 인체에서 가장 큰 선으로 풍부한 혈액을 가지고 있어 진한 붉은 갈색이며 부드럽다.
- 간은 좌엽, 우엽, 미상엽, 방형 엽으로 나뉘며 4개의 엽은 간의 기능적 단위인 간 소엽으로 구성된다.
① 간의 순환 : 동맥혈, 정맥혈이 풍부하게 공급됨
⦁ 문맥계 : 간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관
⦁ 혈류의 방향 : 문맥계 -> 동양혈관(동맥류 -> 간 소엽의 중심정맥
(문맥 계에서 가장 가까운 간세포는 산소와 영양이 풍부하지만 중심정맥 근처는 그렇지 못하기
때문에 순환장애에 보다 민감하여 훨씬 쉽게 손상받음.)
• 간의 기능
1) 맥관기능 : 다량의 혈액 저장, 출혈 시 간에 저장된 혈액이 유리되어 순환혈량 유지
2) 분비기능 : 담즙분비(약알칼리성의 진한 황록색)
* 담즙 : 담낭 안에 농축되어 있다가 소화과정에서 십이지장으로 나와 지방을 소화함
담즙결핍 - 지방흡수가 감소하여 지용성 비타민(Vit A, D, E, K)흡수 못함.
3) 배설 기능 : 빌리루빈(혈색소대사로 생산되는 다량의 노폐물)배설
4) 대사기능
① 탄수화물 대사 - 혈당유지에 기여함.
② 지방대사 - 지방이 탄수화물과 단백질로 합성되는 일차적과정이 이루어짐.
③ 단백질 대사 - 탈아미노과정에서 생기는 암모니아를 해독하는 유일한 곳
- 혈장 단백질(알부민, fibrinogen, 프로트롬빈, 응고단백질) 합성
- 저알부민 : 복수, 말초부종 발생
* 탈아미노과정 - 아미노산이 열량공급원으로 사용될 때, 탄수화물이나 지방으로 전환될 때
* 알부민 - 혈장 정수압(혈관내액이 혈관 외로 빠져나가는 것을 예방)의 유지에 필수적요소
5) 저장기능
① 비타민저장 : 4개월간 쓸 수 있는 Vit B12, D 저장, 10년간 쓸 수 있는 Vit A저장
② 철분 저장 : ferritin으로 저장됨
6) 해독작용 : 화학물질이 간에서 해독
참고 자료
김금순 외 4명, 성인간호학1, 수문사, 2012
성미혜 저, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
킴스 온라인 www.kimsonline.co.kr/
네이버 건강 http://health.naver.com/
노명희 저, 인체해부학, 정담미디어, 2010