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아동 ARF 급성호흡부전 CASE STUDY

*다*
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최초 등록일
2015.11.16
최종 저작일
2014.05
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소개글

A++++받았습니다! 급성호흡부전 자료로 폐렴이나 호흡기계 간호과정에도 사용할수 있습니다~

목차

1.문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 임상 증상
(5) 치료

2. 간호사정
(1) 간호력
(2) 진단검사
(3) 약물치료
(4) 간호과정

본문내용

1.문헌고찰
(1)정의
-급성 호흡부전은 간단히 말하면 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못하여 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 객관적 증거로서, 환자가 실내공기로 호흡할 때 동맥혈의 PaO2<50mmHg, PaCO2>50mmHg, pH<7.30으로 알 수 있다.

(2)원인
①중추신경계 억제
*뇌 기능 억제 : 뇌질환(뇌종양, 뇌혈관질환, 감염, CVA, Bulbar poliomyelitis)
*약물 : 약물과용(진정제, 마취제, 마약성 진통제, barbiturates, 신경안정제)
②척수,말초신경 장애 : spinal cord injury, 상부 흉수외상, 척수염, Guillian-Barre Syndrome, amyotrophic lateral sclerosis
③근육시경장애: 호흡근육의 기능장애(tetany, botulism, 유기질 인산살충제, 말초신경염)
④흉곽: 흉곽기형, 흉부 타박상, 자연기흉, 외상성 기흉
⑤상기도 질환 : 세균감염, 이물질의 흡인감염, 알레르기, 열상으로 인한 염증, 종양
⑥하기도 질환 : 폐렴, 천식, 낭성 섬유증(기관지 점막의 부종과 분비에 의함), COPD, 폐색전증, 심혈관계질환(울혈성 심부전, 폐색전, 심부정맥, 급성 심근경색), 폐부종은 가스교환을 변화시켜서 결국 급성신부전으로 진행된다. 폐색전증도 PaO2와 PaCO2를 감소시켜 급성신부전의 원인이 되며, 지방 및 혈소판 섬유소 응집으로 인한 색전은 폐포-모세혈관 막의 투과성을 증가시켜서 심각한 폐부종과 급성 호흡부전의 발생을 초래한다.
*억제성 호흡기계 장애(interstitial fibrosis, ARDS, 척추후만증, 병적 비만)
*폐쇄성 결손(후두부종, 이물질 흡인, 기관지 경련, COPD, 분비물 축적, prolapsetongue)
*심혈관계 질환(울혈성 심부전, 폐색전)
⑦공기 중에 산소가 부적절할 때 : 실내에 산소가 부족하면 저산소증이 발생하는데, 원인은 높은 곳에 있을 때(PaO2가 낮음), 불이 난 곳(O2산화가 일어남), CO 및 다른 기체에 의해 실내공기가 희석될 때 발생한다.

참고 자료

없음
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