여성간호학실습 트윈시섹(twin c-sec), 제왕절개
- 최초 등록일
- 2015.11.11
- 최종 저작일
- 2015.05
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소개글
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에이쁠 나온과목입니다
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) 쌍둥이 제왕절개
(Monoamniotic으로 인한 Twin Cesarean Section)
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단 - 계획 - 중재 -평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
3학년 첫 여성 실습지인 에덴병원 분만실은 다양한 산부인과적 질환을 가지신 분들이 OP를 하러 오시지만 주로 분만에 중심을 두고 치료를 하고 있다. 그 중에서도 Normal Delivery와 Nomal Cesarean Section이 대부분인 환자들 사이에서 생소하고 응급상황이 일어날 수 있는 Monoamniotic으로 태아는 Twin-twin transfusion syndrome(TTTS)으로 위급한 상황이며 Twin Cesarean Section에 대해 호기심이 생겼다. 또한 요즘 제왕절개로 분만하는 경우가 점점 증가하고 있으며, 주 원인으로는 아두골반불균형이다. 부수적인 원인으로는 35세 이상의 노초산모, 출산 12시간 전 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때, 유도분만에 실패했을 때, 자연분만이 어려운 경우(태아의 위치이상) 등 이다.
<중 략>
32주 이상이면 아이가 자궁 내에서 생존할 수 있는 확률이 적기 때문에 환자에게 수술에 대한 간호중재를 하고 불안을 완화 시킨다. 32주 이후에 주산기 사망률이 높아짐을 발표하였으며 이것을 근거로 많은 의료인은 32주에 단일양막 태아를 분만하기도 한다. 임신 주수가 진행하면서 양수양의 감소와 태아선진부의 골반 내 하강으로 인해 태아의 움직임이 제한을 받기 때문으로 설명하고 있다. 1양막성 태아는 일란성 쌍둥이의 1%를 차지하는데 유산되거나 주산기에 죽는 비율이 50%로 높아서 매우 위험한 임신이다.
<중 략>
간호중재
①. 대상자의 이야기를 공감한다는 듯이 듣고 손을 잡아드릴 것이다.
②. 대상자에게 엄마의 영양섭취의 중요성을 설명한다.
③. 간호사 선생님께 아이들에 대한 정보를 듣고 대상자에게 설명한다.
④. 명상하는 방법이나 심호흡에 대해 교육해 마음이 복잡할 때 명상을 하고 울음이 나올 것 같으면 심호흡을 해 조절할 것을 교육한다.
⑤. 해외나 국내에서 조산과 미숙아에 대한 다른 case를 찾아 사례를 말씀드릴 것이다.
참고 자료
http://ndrug.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=5789
http://www.ogscience.org/Synapse/Data/PDFData/0021KJOG/kjog-53-881.pdf
단일양막 쌍태임신의 주산기 예후에 대한 논문
가톨릭대학교 의과대학 성빈센트병원 산부인과
조윤성 ․ 고현선 ․ 장동규 ․ 최윤진 ․ 손현주 ․ 김사진 ․ 신종철 ․ 이귀세라
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101472&cid=51003&categoryId=51024#TABLE_OF_CONTENT6
네이버 지식백과 차병원 건강칼럼 수혈증후군
http://kumi.chamc.co.kr/HealthInfo/HealthGuide.aspx?menucode=637&gc_index=228&g_code=30
최순희 외 공저(2014). 제3판 간호과정 현문사 P49, P332
김미영 저(2014). 여성건강간호학 실습지침서 학생용 P127~p132
여성건강간호교과연구회(2012). 제7찬 모성간호학 여성건강간호학2 p105, p216, p608~612
