추간판탈출증(HNP) 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
요즘의 현대인들은 장시간 컴퓨터나 책상 앞에 올바르지 않은 자세로 앉아 있고 운동은 많이 부족한 편이다. 심신의 스트레스가 허리주위의 근육을 과다하게 긴장시키고 있기 때문에 쉽게 디스크 연골이 터져 나오기도 한다. 하지만 이러한 경우는 대부분 무증상이거나 심하지 않은 만성 요통의 형태이기 때문에 요통 환자의 대부분은 단순 근육통이 그 원인이지만 실제로 MRI 등의 검사를 통하여 디스크 질환이 발견되는 경우도 있다. 따라서 젊은 사람들에게서도 쉽게 발병하는 허리디스크에 대하여 파악하고 조기에 예방하고자 한다.

2. 문헌고찰
추간판탈출증 (HNP)
1) 정의 : 추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환

2) 원인 :
‣ 급성 요통 - ① 외상(ex.자동차사고) ② 무거운 물건을 들 때 허리가 뒤틀리거나 과다굴곡 ③ 비만 ④ 흡연 ⑤ 노화
‣ 만성 요통 - 나쁜자세나 굽이 높은 구두

3) 병태생리
‣ 경추 통증 : 수핵탈출로 나타난다. 부위는 측부에서 주로 발생하며 탈출된 수핵이 척수신경근을 압박하여 목과 환측 팔 아래 운동과 감각기능에 영향을 미친다. 가장 흔히 침범받는 부위는 경추 5번과 6번이다. 퇴행성 관절질환은 신경근을 압박하여 지속적이고 간헐적인 만성통증을 유발한다.
‣ 요․천추 통증 : 경추 통증보다 더 흔하다. 근육 좌상이나 경련, 염좌, 추간판퇴행이나 수핵탈출로 발생한다. L4~L5, L5~S1 사이에서 가장 흔하다. 좌골신경을 압박하여 다리와 발쪽으로 방사되는 심한 작열통이나 찌르는 듯한 통증을 호소하며 하지직거상검사에서 양성으로 나타난다.

4) 증상
‣ 하부요통이 있는 대상자는 허리를 구부리지 못하거나 구부정한 상태에서 걷거나 절뚝거린다.
‣ 발뒤꿈치나 발가락으로 걸으면 환측 다리나 허리에 심한 통증을 일으킨다.
‣ 신경이 압박을 받으면 지속적으로 날카롭고 찌르는 통증을 호소한다.
‣ 경추손상 : 통증이 한쪽 팔로 방사, 악력 약화 → 무거운 물건 드는 데 어려움
‣ 요․천추장애 : 둔부 가운데에서 다리 뒤쪽 대퇴와 종아리, 무릎이나 발가락 쪽으로 방사, 등과 환측 사지에 압통과 감각장애나 무감각, 근육경련으로 인한 부종이 나타날 수 있다.

참고 자료

성인간호학, 현문사(하), 2013
약학정보원