성인간호학실습 응급실-심근경색(myocardiac infartion) case study

소개글

응급실에서 실습한 심근경색 case study 입니다.
간호진단 총 2개 내렸고 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠서 중재계획 썼고 이론적 근거도 있습니다.
간호과정 정말 열심히 했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례확인
2. 병력수집
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 투여약물
6. 응급처치
7. 간호과정
8. 경과

Ⅲ. 참고문헌·

본문내용

▶ 진단적 검사
① 심전도 :
심전도는 급성 심근경색증의 진단에 가장 중요하다. 심전도상 특이적인 변화가 동반되는 경우에는 심근경색증을 강력하게 의심할 수 있고, 특히 심전도에서 ST 분절이 상승된 심근경색증의 경우는 곧바로 처치가 요구되는 응급 질환이다.
② 혈액검사 :
혈액검사를 통해 심장 특이적인 트로포닌(troponin)과 크레아티닌 키나아제 (CK-MB)를 확인하여 수치가 상승되어 있는 경우에는 심근경색증을 더욱 강하 게 의심할 수 있다.
③ 심장초음파 :
심장의 전반적인 수축 기능을 확인함과 동시에 경색혈관을 찾는 데에 도움을 주 며, 심근경색증에 동반된 합병증 유무를 확인하는 데에 유용하다
④ 심혈관 조영술 :
경색혈관을 찾아서 협착 정도와 부위를 진단함과 동시에 비경색혈관의 협착 정 도도 진단할 수 있어서 확진 검사로 이용된다. 뿐만 아니라 조영술 후에 심혈관 성형술을 할 수 있어서 치료에 바로 연결이 된다.
⑤　운동부하검사 :
급성기가 지나고 상태가 안정화되면 운동부하 검사를 부가적으로 시행하는 경우 도 있다. 이는 경색증의 위험도를 평가할 뿐만 아니라 비경색혈관의 여유를 평 가함으로써 향후 환자의 예후를 평가하는 데에 도움을 준다.

<중 략>

▶ 치료적
1. 매 6시간 마다 대상자의 활력 증후를 측정한다.
(활력징후는 대상자의 기본적인 건강상태를 나타내고, 혈압, 맥박, 호흡수의 증가는 통 증 수준의 변화를 의미한다.)
2. 의사의 처방에 따라 약물을 투약하고 효과 및 부작용이 나타나는지 경과를 관찰한다.
시간이 지나도 통증이 감소하지 않는다면 의사에게 알린다.
3. 매일 혈액검사를 실시하여 심근효소수치를 확인한다.
(CK-MB, Troponon-l, Myoglobin 수치의 증가는 심근의 손상을 의미한다.)

참고 자료

네이버 지식백과 - 심근경색 [Myocardiac infarction]의 정의
네이버 이미지 - 심근경색 이미지
조선일보 - 스텐트시술의 개요 이미지
약품정보 : druginfo.co.kr
성인간호학上(Ⅱ) / 서문자 외 / 수문사 / 2004