신생아, 산모, 호흡기계 질환 환자 간호과정

소개글

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목차

1. 출산과 관련된 통증
2. 지속적인 통증과 관련된 불안
3. 외과적 상해와 관련된 통증
4. 뇌 내 출혈과 관련된 의식저하 위험성
5. 흉통과 관련된 호흡곤란
6. 생물학적 손상과 관련된 급성 통증

본문내용

간호 계획 및 중재
대상자와 태아의 상태를 사정하고, 상태를 설명한다.
→ V/S, SpO₂, 태아심음, 자궁수축 정도, cervical dilatation, dilatation을 사정하고, 사정내용을 대상자가 이해할 수 있도록 설명한다.
대상자에게 처치를 하기 전 목적과 절차를 설명한다.
→ V/S 측정, SpO2 측정, 태아전자감시장치 부착, 산소요법, 체위변경, 약물투여 시 처치를 하기 전 목적과 절차를 설명한다.
대상자의 현재 상태와 앞으로 예상되는 상태 변화, 그에 따른 의료진의 처치와 대상자가 해야 할 것에 대해 설명한다.
→ 분만 단계에서의 대상자의 현재 상태와 초임부의 진통시간과 분만 과정에 대해 설명한다.
대상자에게 Call bell의 사용법을 알려주고, 필요 시 사용하도록 교육한다.
→ 진통이 3~5분 간격으로 올 때, 진통이 심하고 어지럽고, 숨쉬기 힘들 때 call bell을 사용하면 간호사가 올 것이라고 설명한다.
호흡요법, 전환요법을 사용하여 통증에 관심을 두지 않도록 한다.

참고 자료

없음