성인간호학 과제 재활간호중재

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[재활간호중재]
: 기형과 합병증을 예방. 자가 간호를 포함 + 일상생활동작 교육 및 사회적 지지를 위한 간호.

1) 체위
- 장시간 와병상태로 있을 때 바른 자세 매우 중요.
- 적절한 체위유지와 변경 -> 올바른 자세를 유지, 부동으로 인한 합병증 예방

① 앙와위 : 머리는 척추와 일직선. 발바닥 전체가 발판에 닿도록. 발가락은 똑바로 위를 향하게.
머리, 목, 어께 윗부분 지지.
팔은 팔꿈치를 펴고 손바닥을 밑으로 하여 상체 옆에 중립상태.
마비된 쪽 상지 : 작은 베개. 어깨 약간 외전. 전박과 손을 상승 or 팔꿈치를 신전
/90° 굴곡시킨 상태로 어깨를 완전히 외전. 손과 팔의 위치를 높게/낮게
고관절 외회전 예방 : 장골능 ~ 대퇴의 중간부위까지 대전자 롤을 댄다.
무릎 : 신전시키거나 약간 굴곡. 무릎 바로 밑 압력 피함(혈관손상과 정맥염 예방)
지나친 굴곡-구축.
수족 방지 : 발받침, 베개, 담요, 목이 긴 테니스화 사용

② 측위 : 옆으로 눕게 하여 머리와 척추는 일직선. 딱딱한 베개로 머리와 목 지지.
아래 있는 팔 : 베개로 지지(흉부의 압박 방지)
위에 있는 다리 : 고관절, 슬관절의 굴곡상태 유지. 아래쪽 다리 압박 최소화
-다리사이에 베개.
편마비 환자는 마비되지 않은 쪽으로 눕는 것이 가장 편안.
(권장: 환자가 견딜 수 있으면 마비된 쪽으로 눕기.)

③ 복위 : 머리는 한쪽으로 돌리고 신체의 나머지 부분은 일직선.
금기사항 : 두개내압상승, 심폐기능장애
머리 : 작은 베개
흉부와 배꼽 사이 : 작은 베개
둔부와 무릎 : 신전 된 상태로 베개로 지지
발과 발가락 : 베개로 지지/침요 끝과 침대 특 사이
팔 : 굴곡시켜 머리 위로 올리거나 신전상태로 상체의 양옆.
손목 : 신전, 손가락 : 굴곡(핸드롤)

참고 자료

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