길리안바레증후군 case

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

II. 대상자 간호사정 지침
1. 일반적 사항
2. 신경검사 DTR
3. 약물

III. 간호진단
1. 신경성병변과 관련된 운동장애
2. 부적절한 식이습관과 관련된 변비
3. 신경성병변과 관련된 통증
4. 질환과 관련된 무기력

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
길리안바레 증후군은 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 원인불명의 질환으로 신경섬유 주위를 둘러싸고 있는 수초의 탈락으로 신경전도 기능이 상실되어 점차적으로 상행성 마비가 초래되는 원인불명의 질환이다.

2. 병태생리
운동-감각 단위의 질환 : 병변부위별 분류
․ 운동신경원
- 원발성 운동신경원질환
= 진행성 근 위축증,원발성 구마비, 근위축성측색경화증, 척수전각염, 파상풍
․ 배근 신경절
- 대상성 포진, Friederch 실조, 유전성 감각 신경변증
․ 척수신경(후근 및 전근)
- 추간판 탈출 및 돌출, 종양,
․ 신경총
- 종양, 외상, 특발성 신경총변, 당뇨병성 신경총병증
․ 말초신경
- 대사성, 독성, 영양성, 특발성 신경병원, 동맥염, 유전성 신경병증, 감염성․감염후성 염증성 신경변증(GBS), 포착성 및 압박성 증후군, 외상성
․ 신경 접합부
- 중증근무력증, 보툴리즘
․ 근육
- 근이양증, 근긴장성 이양증, limb-gildle형 근이양증, 선천성 근육병증, 다발성근염/피부근염, 포타슘과 연관된 근육병증, 내분비기능 이상성
근육병증, 효소성 근육병증, 근섬유융해

- 1단계: 임파구가 신경섬유주변의 신경내막혈관을 빠져나온다. 그러나 수초나 축삭은
아직 손상되지 않은 상태이다.
- 2단계: 더 많은 임파구와 탐식세포가 나타남. 분절성 탈수초가 시작되나 축삭은 아직 침범되지 않은 상태이다.
- 3단계: 다 초점성 수초 및 축삭 손상이 진행된 상태 신경세포체에 중심성 핵융해와 탈신경 지배에 의한 근위축이 나타남
- 4단계: 광범위한 축삭 변성이 유발됨, 몇몇 신경세포체는 회복 불능의 손상을 보이나 인접된 신경 세포가 유지되어 있어 기능은 유지되는 상태

3.원인
A. 바이러스 감염, 특히 시토메가로 바이러스(cytomegalovirus) 감염 후에 발생될 수 있으며, 그 외 마이코플라즈마(mycoplasma), 살모네라(salmonella), 캄피로박터(campylobacyer) 등의 다른 감염과도 연관되어 발생된다.

참고 자료

없음