조현병 케이스스터디

목차

1. 문헌 고찰
2. 대상자 사정
3. 정신상태 검사
4. 과거력
5. 가족력
6. 신체적 건강상태
7. 정신질환에 대한 치료
8. 정신간호 과정

본문내용

정의
- 정신분열증을 영어로는 schizophrenia라고 이는 phrenia(마음)와 schizo(분열:갈 라짐)가 합쳐져서 형성된 것이다. 즉, 마음이 통합되어 있지 않다는 것을 의미한다.
- 뇌의 활동이 장애를 받아 현실을 올바르게 판단하는 능력이 방해 받거나, 감정의 통제와 올바른 의사 결정을 할 수 없게 되어, 좋은 인간관계를 유지하는 것이 어려워지는 질환을 말한다.
- 100~200명 중에서 한 명이 걸리는 매우 흔한 병으로서, 사춘기에서 30대까지의 사이에 발병율이 높으나, 이외의 연령층에서도 발병의 가능성은 있다. 때로는 소아에게서도 발병하는 경우가 있다.

원인
1) 스트레스 - 취약성 모형
: 체질적으로 취약성을 갖는 개인에게 어떤 스트레스가 가해지면 정신분열병의 증상을 일으키게 된다는 가설
(1) 스트레스를 주는 생활 사건들 : 친구나 애인의 상실 이별, 가출, 군 입대
(2) 사회적 스트레스 : 빈곤, 가족이나 친척의 부재
(3) 가족환경 : 지나친 과보호, 적대적이거나 비판적 분위기
(4) 신체적 요인 : 질병, 술 또는 마약 복용

2) 생물학적 요인
(1) 유전
① 가족연구 내지 친족연구
- 일반인들의 정신분열병 이환위험률은 0.3~2.8%인데 비해 동기간에는 10%이다. 부모 중 한사람이 정신분열증일 경우 그 자녀들 중에는 15%의 이환위험률을 보이며, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 35%로 보고되고 있다.
② 쌍둥이연구
- 일차율은 일란성의 경우 50%, 이란성은 15%이었으며 친족 중에 정신분열병자가 없는 경우에는 1%였다.
- 다요인적 기질-스트레스 모형에 의한 질환으로 추정
(2) 신경생물학적 요인
- 뇌 용적(크기)감소와 기능장애, 다수의 신경전달물질 체계의 장애를 나타내고 있다.
- 양성증상은 측두엽 쪽 변연계와 연관 있는데 이 영역과 연결된 신경전달물질, 특히 도파민과 세로토닌, 글루타메이트와 관련을 두고 있다.

참고 자료

도복늠 외(2012), 최신정신건강간호학 각론 3판, 정담미디어
김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
킴스 온라인, http://www.kimsonline.co.kr/