산욕부 간호 워드클래스

목차

1] 산부간호
1. 분만 준비 간호
2. 분만 1기 간호
3. 제 2기 간호
4. 3기 간호
5. 4기 간호
6. 수술 분만

2] 산욕부 간호
1. 정상 분만 산모 간호 및 간호 과정
2. 제왕절개술 산모 간호
3. 산모를 위한 교육

본문내용

1) 회음간호
Shaving : 분만 시 해당 부위를 깨끗하게 볼 수 있고 회음절개를 위해 외음부 및 음모를 삭모하는 것을 말하는 것으로 흔히 치구 상부 쪽만 남기고 부분 삭모를 한다. 삭모 할 때는 비눗물을 이용하여 충분히 윤활 시키고 면도날은 피부와 평행하게 하여 피부에 손상을 주지 않도록 주의한다.
2) 관장
제모를 한 후 관장을 한다. 장에 변이 차 있으면 산도가 충분히 열리지 않고 분만 시 변이 밀려 나올 염려가 있기 때문이다.

<중 략>

태반 만출기 로써 태아가 분만된 후부터 태반 만출까지
1) 태반 만출
- 태반 만출을 돕기 위해 간호사는 산부에게 자궁수축 느낄 때마다 아래로 힘을 주도록 격려하고 최소한도로 자궁저부를 압박하고 제대를 견인
- 무리하게 제대를 잡아당기면 자궁내번의 위험이 따르므로 gentle handlling
- 복부에 손을 대어 보다 자궁수축이 오는 지를 확인. 한손으로는 자궁저부를 다른 한손 으로는 치골결합 바로 위의 자궁을 위로 받치듯이 압박
- 제대를 잡고 서서히 잡아당기다가 태반이 보이면 위로 당겨 배출시킴

<중 략>

자궁저부의 위치와 긴장도를 확인한다. 자궁이 단단하고 둥그렇게 촉지 되어야 하는데, 단단하지 않고 잘 촉지되 지 않고 오로의 양도 여전히 많으면 자궁이완과 산후 출혈을 의심할 수 있으므로 부드럽게 마사지를 하거나 methergine을 투약할 수 있다. 자궁저부의 사정은 분만 후 1일째는 4시간 간격으로 그 이후에는 8시간 간격으로 한다. 조기 퇴원할 경우에 산모는 자궁저의 높이와 긴장도와 오로의 변화를 자가 측정할 수 있도록 교육하여야 한다.
자궁 크기가 줄어드는 속도는 자궁저부와 제와부와의 상호관계로 측정된다. 분만직후 자궁 저부가 대개 제와부 아래 위치하다가 분만 12시간 후에 제와부 위로 상승되어 촉지 된다. 이때 상승하는 이유는 분만 시 압박받은 방광근육의 긴장도나 골반저부의 근육이 정상으로 돌아오기 때문이다. 그후에 자궁이 점진적으로 축소되어 골반강내로 하강되어 촉지 되지 않게 된다.

참고 자료

없음