세브란스병원 case study - MI
- 최초 등록일
- 2015.08.19
- 최종 저작일
- 2011.11
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목차
Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 사정도구
2. 진단적 검사
3. 투약
Ⅱ. 간호진단&중재
1. 간호진단
2. 간호중재
Ⅲ. 문헌고찰
1. 구조와 기능
2. 심근경색(MI)
3. 고혈압
4. 당뇨
5. 진단적 검사
본문내용
1) 현병력
진 단 명 : Myocardiac infarction
주 호 소 : 흉통, 호흡곤란
발병일시 : 2008. 04 처음 발견되어 내원하여 검사함
입 원 일 : 2011. 01. 10
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 보행 □ 휠체어 ■ 들것 □ 기타
수 술 명 : CAG 수 술 일 : 2011. 01. 11
신체계측 : 키 147 cm, 체중 53.6 kg, 평상시 체중 54 kg
입원시 활력징후 : T 37.0 ℃ P 93 회/min R 22 회/min BP 143 / 102 mmHg
2) 가족력
가 족 수 : 1 명
가족형태 : □ 핵가족 □ 대가족 ■ 기타
가족병력 : ■ 고혈압 □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
□ 기타 :
3) 과거력
질 환 : ■고혈압 ■ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
■ 기타 : 근육허약
투 약 : □ 무 ■ 유 (종류 항 고혈압제제, 인슐린 , 기간 13년 )
참고 자료
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드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/