산후 관리(분만후)의 이해와 간호

목차

1. 산욕기란?

2. 산욕기의 몸의 변화
1) 생식기의 적응
(1) 자궁의 퇴축
(2) 자궁내막의 재생
(3) 오로
(4) 산후통
(5) 자궁경부의 회복, 회음부 사정
(6) vagina, vagina outlet
(7) 복막과 복벽의 변화
(8) 비뇨기계의 변화

3. 정상분만시 간호

4.산욕기 이상
1) 산후 출혈
2) pulmonary embolism
3) 산후 감염
4) 산후 자궁감염

본문내용

산후 관리(분만 후)의 이해와 간호

1. 산욕기란?
* 분만 직후부터 시작하여 생식기관이 임신 이전 상태로 복구된는 시간

2. 산욕기의 몸의 변화
1) 생식기의 적응
(1) 자궁의 퇴축
* 태반 만출 직후: 자궁저부는 배꼽 약간 밑에 위치
* 분만 후 2일 후: 자궁이 줄어들기 시작
* 1주: 자궁 크기는 50% 줄어들어 500g
* 2주: 진골반 내로 들어감, 치골결합 위에서 자궁을 촉지할 수 없다.(300g)

* 4~6주: 임신 전의 자궁크기로 회복(50~60g)
(2) 자궁내막의 재생
* 분만 후 2~3일 탈락막이 두층으로 분리
* 해면층은 괴사되어 오로로 배출
* 기저층은 새로운 자궁내막을 생성하는 근원
* 분만 3주: 태반 부착부위를 제외하고는 전자궁내막이 복구
* 분만 6주: 태반 부착부위의 완전 퇴축
(3) 오로
* 산욕 초기에 자궁에서 배출되는 배설물
* Lochia rubra: 분만 3~4일
* Lochia serosa: 분만 10일 이내
* Lochia alba: 분만 2~6주
(4) 산후통
* 자궁수축은 퇴축과정의 한 부분
* 자궁의 간헐적 수축에 의해 동반되는 통증
* 분만 3일 후 약화
* 수유 시에 옥시토신 분비에 의해 통증 심화
* 경산부, 다태아, 임신의 경우 더 심함.

<중 략>

(7) 복막과 복벽의 변화
* 임신중 자궁확장에 의해 복벽의 근육이 이완
* 분만 후 피부탄력섬유의 파열과 근육강도 저하.
* 임신전 상태로 회복되려면 수 주일이 걸림.
(8) 비뇨기계의 변화
* 산욕기 방광: 용적이 증가하고 방광내 압력에 대해 둔감
과도하게 늘어나며 불완전 배뇨.
과다한 잔뇨 발생
* 이유: 무통으로 인한 마비효과
일시적인 방광의 신경기능장애
분만 중 옥시토신 상용으로 항이뇨 작용 초래
분만직후 약 20%에서 방광잔뇨가 남는다.

참고 자료

없음