수술실 실습 보고서

목차

1. 간호력(Nsg. Hx)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 수술명과 수술과정(Operation)
4. 참고문헌(Reference)

본문내용

임상증상(Clinical Manifestation)
가장 일반적으로 나타나는 증상은 직장출혈, 빈혈, 변화된 배변 양상이다. 변에는 육안으로 발견되지 않는 소량의 출혈이 있거나 적갈색 또는 선홍색의 배변 양상을 보일 수 있다.
- 오른쪽 결장의 종양 : 보통 육안으로 보이는 출혈은 없음
- 왼쪽 결장과 직장에 종양 : 소량의 출혈이 발견됨.
- 횡행결장과 하행결장 내 종양 : 종양이 커짐에 따라 변의 진행을 방해하여 장폐색 증상을 보임. 환자는 ‘가스통’, 경련 또는 배변 후 시원하지 못한 느낌을 호소할 수 있음.
- 직장S상 결장에 발생한 종양 : 선혈이 섞인 혈변, 배변 시 힘들고 가는 변 등의 증상을 보이고, 환자는 둔한 통증을 호소함.
- 오른쪽 결장에 발생한 종양 : 배변 양상이나 변의 모양에 변화를 가져오지 않으면서 매우 큰 종양으로 성장 가능. 이 종양은 궤양이 있거 나 간헐적인 출혈이 나타나 대변색이 적갈색이나 어두 운 색이 될 수 있음. 환자의 우하복부에서 덩어리가 촉진되고 이차적으로 혈액 손실에 의해 빈혈이 발생.
치료(Treatment)
- 비수술 관리
* 약물 요법
: 항암화학요법은 세포를 생성하는 DNA를 방해하고 생존율을 증진시킨다.
FOLFOX 병합 : 전이된 결장암에 흔히 사용됨
5-FU(fluorouracil), leucovorin과 oxaliplatin(Eloxatin)을 병합암과 건강한 세포를 구별하지 못하므로, 설사, 점막염, 백혈구 감소증, 구강궤양, 말초신경증이 부작용으로 나타날 수 있다. Bevacizumab(Avastin) : 진행된 결장암환자에게 승인된 최초의 혈관형성억제약 물
암세포가 성장하기 위해 필요한 혈류를 감소→암세포 성장에 필요한 필수 영양소가 공급되지 않도록 한다. 다른 항암제와 병용해서 사용된다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 박정숙 외, 엘스비어코리아, 2013.
성인간호학Ⅱ, 박정숙 외, 엘스비어코리아, 2013.
송경애, 『건강사정』 , 서울 : 엘스비어코리아, 2012.