수술실 컨퍼런스 자료 - 유방암

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본문내용

이 방법은 유방을 전체 다 절제하지 않고 유방암 덩어리를 포함해서 주변의 정상조직 일분만 제거하고 유방을 남기는 방법입니다. 수술 후 유방의 많은 부분과 젖꼭지는 남아있게 되어 자신의 원래의 유방 모양을 유지할 수 있습니다. 수술 후 상처가 아물면 방사선종양학과에서 남아있는 유방에 방사선을 쪼이게 되는데, 이것은 혹시 남아있을지도 모르는 유방 내 다발성으로 존재할 수 있는 미세한 암 부위를 방사선치료로 암이 자라지 못하게 억제하려는 목적입니다.
이 수술의 장점은 무엇보다 미용효과와 심리적 만족감이 크다는데 있습니다. 특히 젊은 환자들이 많은 우리나라 현실에서는 유방보존수술 방법의 필요성이 크다고 하겠습니다. 그러나 이 방법은 누구에게나 적용되는 것은 아니며 일정한 조건이 필요합니다. 첫째, 수술 후 남은 유방에 암이 남지 말아야 하고 둘째, 남은 유방이 미용적으로 어느 정도의 모양을 갖추어야 하며 셋째, 남은 유방에 방사선 치료를 할 수 있는 여건이 필요하다는 것입니다.

<중 략>

환자를 개방형 질문을 통해 확인하고 팔찌와 대조한다.차트를 확인하여 수술 전 기록지에 작성한다.어떤 수술을 하는지 묻고 지식정도를 사정한다.병동에서 챙겨온 준비 물품을 확인하고 혈액형을 확인한다.수술실 번호를 폴대에 걸어두고 fluid의 종류를 확인하고 urine bag을 달고 있는 경우 확인한다.수술 침대에 대상자를 옮기고 양 팔 지지대를 설치하여 양팔을 벌린 상태로 자세를 유지한다.다리에 지지대를 묶어두고 수술부위까지 옷을 벗겨 노출시키고 확인한 뒤 옷을 덮어둔다.마취과 간호사는 마취제를 준비하고 혈압계 커프와 EKG 패드를 부착하고 모니터링한다.마취과 의사가 수술실에 들어와 대상자 모니터링을 한다.time out- 이름, 수술에 대해서 묻고, 체위 확인하고, 장비와 기구를 확인하고 수술에 참여하는 의료진들을 소개한다.마취과 간호사가 마취제를 투여하고 intubation을 한다.bovie를 사용하기 위해 대상자에게 plate를 붙인다.

참고 자료

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