협심증 간호진단.

목차

1. 문헌 고찰: 협심증 Unstable angina (불안정 협심증)
① 정의
② 협심증의 원인
③ 증상
④ 검사
⑤ 치료

2. 환자 사정 내용
① 간호 정보 조사지
② 진단적 검사
③ 투약

3. 간호 진단
① 통증(pain)
② 수액 투여와 관련된 감염 위험성

본문내용

① 정의
:동맥 경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개 의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일 어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양공급이 급격하게 줄어들어 허혈 상태에 빠지게 되는 상황을 협심증이라고 한다. 발작이 급증하거나 병형이 변화한 경 우에는 특히 불안정 협심증 unstable angina으로 불리고 심근경 색으로 이행할 위험이 높으므로 강력한 치료가 필요하다

- 협심증의 세 가지 형태
1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증
2) 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증
3) 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증

② 협심증의 원인
: 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신 으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다. 그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상 동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다.

참고 자료

없음