신경외과 중환자실 실습일지 9일분 (NCU 실습일지)
- 최초 등록일
- 2015.04.20
- 최종 저작일
- 2014.03
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목차
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본문내용
* 간호수행 관찰
7:00 출근
7:00-7:10 Pupile size 체크, Suction 관찰
7:10-7:15 환자에게 처치된 물품 계수
7:15-7:20 욕창사정 관찰
7:20-7:30 인계들음
7:30-8:00 테피드 마사지 시행
8:00-8:10 q1 vital 체크
8:10-8:50 preceptor 선생님 교육 (GCS, Motor, pupil size, ventilator, suction, CVP, 손씻기)
8:50-9:00 suction 관찰
9:00-9:20 intubation 삽입 관찰, q1 vital 체크
9:20-10:30 A-line 삽입, CVP dressing set 준비, infusion pump 관찰
10:30-11:00 ventilator 연결, Ambu bagging 관찰
11:00-11:30 Care 수행(욕창 생기지 않도록 환자 침대 정리, 욕창이 잘 생기는 부위에 베게 놓아 줌)
11:30-12:00 EVD drain 관찰
12:00-12:10 Feeding 교육
12:10-13:00 점심시간
14:00-14:20 Oral care, 억제대 적용, suction으로 secretion제거 관찰
14:20-14:30 KCl, NaCl mix 수행
14:30-14:40 Send bag 적용 관찰
14:40-15:00 수 선생님 orientation
- 병상 수, 뇌혈관 질환, 경동맥 협착증, 뇌동정맥기형, SAH, 모야모야 병(협착, 폐색으로 측부혈관 생김), IICP, ICH(자발성 뇌출혈), ICP시 간호, vnetilator, D/C기, infusion pump, 혈관연축(vosospasm), 수두증)
* 검사 관찰
이동용 X-ray 검사 관찰
MRI 찍으러 가시는 환자분 계심
* 투약 관찰
Mecool 10mg/2ml : 식욕부족, 구역, 구토 시
참고 자료
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