지역사회간호

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본문내용

12장 가정간호사업
-가정간호사업의 형태
의료기관, 지역사회, 영리 중심으로 실시하고 있다.
(가정간호단- 비영리사업 법인단체로 우리나라에서는 실시하지 않음)
-미국의 가정간호센터의 운영
주요 가정간호대상자는 65%가 메디케어(노인의료보험 적용 대상자)
가정간호사 1인이 약50명을 담당, 병원비용의 1/3내지 1/10을 절감하고 있다.
환자의 40%가 수술당일이나 다음날 퇴원하여 가정간호를 받음
비용은 주정부와 보험회사가 대부분 지불
-일본의 가정간호사업의 형태
간호사들이 가정간호를 담당하는 회사를 설치하여 환자의 요청 또는 병원의뢰에 의해 가정간호 제공
-의료기관 가정간호사업
우리나라에서 의료법 개정으로 2001년부터 전국적으로 확대 실시된 사업
가정간호 실시기관에서는 가정간호사업 전담부서를 설치하여야 한다.
가정간호업무를 수행할 수 있는 자는 가정전문간호사여야 하며, 가정간호사업을 수행하기위한 의료기관은 가정전문간호사를 2인 이상 두어야 한다. 연 96회까지 서비스를 받을 수 있다.
의사처방의 유효기간은 3개월이다.
-의료법에 의한 가정간호수가 산정
기본방문료, 행위별 진료수가, 교통비로 구성
환자는 기본방문료 20,100원을 부담하고, 행위별 진료수가는 입원과 동일한 20%를 부담
교통비는 전액 본인이 부담
공휴일이나 근무 외 시간, 응급방문 시 수가는 50%를 가산하여 지급한다
-지역사회 가정간호사업이 의료기관 가정간호사업과 다른점
급성질환보다는 만성병을 가진 지역주민, 치료보다는 간호중심, 무료이다. 간호의 결과가 건강상태의 변화

의료기관 가정간호
지역사회 중심 가정간호
대상자
급·만성 질환을 가진 병원 조기 퇴원 환자
만성병을 가진 지역사회 주민
건강관리
이차·삼차 진료기관에서 다루는 건강관리
일차건강관리, 삼차수준의 건강관리, 건강증진, 질병예방
사업내용
치료>간호
간호>치료
비용 지불
보험 및 본인 지불
정부지원(무료) 및 본인지불
결과
사망 또는 완치
건강상태 변화
제공자
가정전문간호사
가정전문간호사, 보건간호사
가정전문간호사나 보건간호사가 제공할 수 있다. (의료기관 가정간호사업은 가정전문간호사만)

참고 자료

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