Gallbladder cancer 대상자에 관한 사례연구보고서
- 최초 등록일
- 2015.04.16
- 최종 저작일
- 2014.05
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목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단적검사
4. 약물요법
5. 대상자의 간호진단 목록 작성
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
7. 소감문
본문내용
1. 문헌고찰
질환명
Gallbladder cancer (Gallbladder adenoma)
정의
간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로를 담도라 하며, 나선형의 관을 매개로 하여 담즙을 저장해 두는 창고가 담낭이다. 간 아래쪽에 붙어있고 간외담도와 연결되어 있다. 담도는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로 수많은 가느다란 담도가 합류하면서 굵어지고, 간에서 나올 때에 좌측과 우측의 담도가 하나로 합류하게 된다.
담관은 간내담관과 간외담관으로 나누며, 담즙은 간에서 만들어져서 간내담관, 담낭(쓸개), 간외담관을 차례로 거쳐 십이지장에 도달하는데 이 장기에 생긴 암을 담낭암이라 한다.
담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다. 그 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립 세포종, 악성 흑색종 등이 발생할 수 있다.
원인
문헌조사
담낭암의 발생 기전은 아직 명확하게 규명되어 있지 않다. 인종적, 지역적으로 담낭암의 발병률이 매우 차이가 있으며 여러 가지 담도계 질환이 담낭암의 발생과 연관되어 있다고 알려져 있어 담낭암 발생에 유전적, 환경적 요소가 관여할 것이라고 추정되고 있다. 담낭암 발생의 위험 인자로는 담석과 만성 담낭염, 췌담관 합류 이상, 석회화 담낭, 장티푸스 보균자, 여러 가지 화학물질 등이 제시되고 있는데 이들이 어떠한 과정에 의해 담낭암 발생과 연관되어 있는지는 아직 불명확하다.
지금까지 알려진 담관암의 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많으며, 특히 고연령의 담관암의 경우 대부분 위험인자를 발견하기 어렵다. 이 외에도 간흡충증과 같은 만성 감담관 내 기생출 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출, 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다.
참고 자료
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/
네이버 질병/의료정보 http://health.naver.com/medical/disease/
네이버 의약품사전 http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51000&categoryId=51000
성인간호학