ICH(뇌출혈)

목차

1. 서론

Ⅱ. 본론(간호과정)
1. 기본정보
2. 간호사정

Ⅲ. 각종 검사 및 결과
1. 일반 진단 혈액
2. 일반임상화학
3. 뇨기생충
4. 뇨/체액화학
5. 활력징후
6. 의식수준 사정

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호진단

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
♥ 뇌
뇌출혈(ICH : Intra Cerebral Hemorrhage)
☞ 뇌내출혈의 40~60%가 고혈압으로 인한 뇌내출혈이며 본 Case의 대상자 또한 고혈압으로 인한 뇌내출혈로 의심되어 고혈압성 뇌출혈에 대해 문헌고찰을 하겠습니다.
※고혈압성 뇌출혈 (자발성 뇌내출혈)

1. 정의
① 알려진 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때
② 임신중독증 등의 급성 고혈압, 만성 고혈압의 병력
③ 뇌실질내 출혈의 특징적인 위치가 확인될 때
2. 연령분포 : 20대에서 80대까지이나 대부분은 40세에서 70세 사이에 발생
3. 원인
① 고혈압, 뇌종양(주요인), 동맥류로 인한 지주막하 출혈
② 드물게 백혈병, 혈우병, 재생불능성빈혈, 혈소판감소성 자반증이나 헤파린 등의 항응고제 투여
4. 병태생리 : 고혈압성 뇌내출혈이 일어나는 가는 관통혈관은 적절한 분지 불가능
☞ 단계적인 압력의 감소 불능
☞ 고혈압 유발
☞ 말단부의 폐쇄나 협착으로 근위부의 압력이 더 증가 .
☞ 미세동맥류 파열
☞ 뇌내출혈
5. 위험요인
<소인> <유인>
고염식 급격한 육체적 부담
흡연 감정의 급격한 변화
운동부족 기후의 급격한 변화
연령 배변
음주 입욕
비만 과음, 과식
정상 …………> 양성고혈압 ………> 급격한 혈압상승 …… > 뇌내출혈에 의한 사망
6. 호발부위
1) 피각부 출혈(putaminal hemorrhage)
2) 시상부 출혈(thalamic hemorrhage)
3) 피질하 출혈(subcortical hemorrhage)
4) 교출혈(pontine hemorrhage)
5) 소뇌출혈(cerebellar hemorrhage)
7. 증상
☞ 고혈압성 뇌내출혈의 증상은 출혈부위, 출혈량, 출혈의 파급양상에 따라 임상증상 달리 한다.
1) 피각부 출혈
① 진행성인 반신 부전마비나 반신마비, 감각소실
② 시야결손, 우성반구의 출혈이면 언어장애 가능성 높다.
☞ 비우성반구의 침범 : 반대측 상하지의 조절 및 인지불능, 안구는 보통 병소쪽을 향 하여 편위된다.

참고 자료

모스비 의학간호학 대사전, 현문사
서문자 외(2004) 성인간호학 5제판 수문사
http://www.nursediary.net/
http://cafe.daum.net/agapecare-wooree/9wW6/317