협심증과 CPR

목차

1. 의미있는 자료
2. 간호진단
3. 처치
4. 학습목표
5. 협심증(Angina Pectoris)
6. 4대 위험요인
7. 협심증의 분류
8. 급성 심근경색 (Acute Myocardial Infarction)
9. 협심증의 진단
10. 의미있는 EKG변화
11. 협심증 치료법
12. 협심증 간호 중재
13. 환자와 가족을 위한 교육지침
14. NTG
15. Aspirin
16. CPR 순서와 방법
17. CPR 약물

본문내용

의미있는 자료
흉통과 식은땀, 호흡곤란
진단명 : 불안정성 협심증
O2. 4L/min via nasal prong
Aspirin 325mg chewing, NTG 1T S.L 2회NTG patch
Alert, V/S stable, chest pain : subsided
P/S 1L 100cc/hr IV

간호진단
심근허혈과 관련된 급성통증
협심통 발작과 관련된 신체손상위험성
NTG투여와 관련된 지식부족
질병의 위험성에 관련된 지식부족

처치
손씻기
Siderail 올리기
순환확인(BP/P) & 의식확인
의료진에게 연락
CPR , 제세동기 , 기도삽관
약물주입 & 5right 준수
EKG monitoring
혈액검사

<중 략>

환자와 가족을 위한 교육지침
고혈압
정기적인 혈압측정, 처방된 혈압약 복용, 염분섭취 감소, 금연, 체중감소, 규칙적인 운동
지질상승
동물성 지방섭취량 감소, 총열량섭취량 조절, 규칙적인 운동, 복합탄수화물과 식물성 단백질 섭취증가
흡연
금연교실 참여, 흡연대체방법 마련, 가족의 지지
운동부족
일주일 3-4회 운동시행, 운동처방 수준에 맞는 운동증가
스트레스 건강에 위험이 되는 행위 인식, 스트레스 유발행위 변화, 대응전략 학습, 적절한 휴식과 수면
비만
식습관 개선, 열량섭취량 감소, 규칙적인 운동, 폭식금지/야식금지, 과식금지
당뇨병
권장식이 준수, 체중감소와 식이조절, 규칙적인 혈당측정

참고 자료

이향련, 최철자, 박오장 외(6번째 수정/보완판 수문사) - 성인간호학 1 (P:720-734)
http://www.nhlbi.nih.gov
http://www.vitaminmd.co.kr/