성인간호학 실습 케이스 스터디 -심부전( Heart Failure)간호,case,간호진단,간호사정,간호중재,간호과정,문헌고찰

소개글

Heart Failure에 대한 간호사례연구

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 자료 수집
2. 간호문제
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결 론
1. 실습소감

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 의의 및 필요성

본 환자는 2013년 1월 9일 Dyspnea, Oliguria 증세를 보여 본원 응급실을 통해 심부전
판정을 받고 SICU에 입원하였다. 심부전이란, 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해
심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체조직에 필요
한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 것을 말한다. 이로 인하여 호흡장애, 기침,
부종, 피로 등의 증상이 나타나는데 심부전의 증상과 이에 상응하는 간호중재에 관심을
가져 심부전 환자를 연구해 보고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 정의
심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한
혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프 능력부전은 혈량이 정상인데도
심장질환이나 심장 구조의 이상으로 혈액을 펌프해내지 못해 발생한다. 심장질환이 없는
경우에도 혈량이 급격히 증가하거나 감소하면 발생할 수 있다. 심부전은 그 자체가 질병
은 아니며, 심장의 부적절한 수축으로 나타나는 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의
원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈 되고, 신체조직은
산소가 부족하게 된다.

2) 병태생리
정상적인 심장 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소,
그리고 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다. 전부하란 심실 수축 직전의 심실
근육섬유의 길이로, 이는 이완기말 심실압력이나 심실혈량을 나타낸다. 심근섬유의 길이
가 증가하면 심실압력이나 심실혈량이 증가하고 이는 전부하 증가를 초래한다. 전신에서
심장으로 들어오는 정맥혈의 양이 많아지면 심근섬유는 늘어나면서 수축력은 증가한다.
이때 심장 수축력은 일반적으로 증가하는데, 이를 Starling 법칙이라 한다. 그러나 고무줄
이 너무 당겨지면 탄력성을 잃고 늘어지는 것과 마찬가지로 심근섬유도 생리적 한계를 넘
어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다.

참고 자료

없음