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욕창과 피부이식에 대한 문헌고찰과 간호과정

*지*
최초 등록일
2015.02.26
최종 저작일
2013.07
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목차

질병 기술
간호과정
참고 문헌

본문내용

● Pressure sore (욕창)
*정의
압력(압력, 마찰력, 응집력)에 의하여 주로 골격이 튀어나온 부분의 피부에 상처가 생기거나 피부 상처와 함께 그 밑에 있는 조직에 괴사가 일어나는 것을 의미한다.

*욕창의 등급
1단계 : 피부발적, 압력제거 후에도 정상 피부색으로 회복되지 않는다.
2단계 : 피부가 헐고 물집이 생기며 궤양이 생기고 세포침윤으로 응집형성과 혈전 및 부종이 온다.
3단계 : 피하조직으로 확대되고 인근 조직의 피부가 깊게 파여 배액이 계속되며 감염이 유발된다.
4단계 : 근육과 뼈까지 파급되며 화농성 분비물과 악취가 있으면 감염을 의미한다. 골수염, 화농성 관절염, 전신적 패혈증을 유발 시킨다

참고 자료

김강미자 외. 2006. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
최순희 외. 2004. 표준화된 간호진단, 결과, 중재의 연계. 현문사
편집부원 . 2010. 간호학 자습서 - 기본간호학. 현문사
이항련 외. 2011. 성인간호학Ⅰ. 수문사
이항련 외. 2011. 성인간호학Ⅱ. 수문사
고진강 외. 2012. nursing management of pressure ulcers. 의학 서원
장금성 외. 2010. 뇌졸중 환자의 근거 기반 간호교육. 서원 미디어
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