성인간호학 파킨슨병 문헌고찰, 원인, 증상, 진단, 치료, 예후!

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 예후
6. 치료
참고문헌

본문내용

파킨슨병은 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 질병이다. 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 몸이 원하는 대로 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계물질로 파킨슨병에서는 도파민의 부족으로 인하여 움직임의 장애가 나타나게 된다. 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 원인은 아직 확실하게 알려져 있지 않지만 환경독소, 미토콘드리아 기능장애, 불필요한 단백질을 처리하는 기능의 이상 등의 가설이 있다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정된다.

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#1.떨림(진전)
가장 눈에 잘 띄는 증상으로 주로 편한 자세로 앉아 있거나 누워 있을 때 나타나고, 손이나 다리를 쓰거나 움직일 때 사라진다. 이런 이유로 파킨슨병 환자에게서 나타나는 떨림을 안정시 진전이라고 한다.
#2.경직
근육의 뻣뻣함을 의미하며, 파킨슨병의 초기에는 관절염으로 오인되기도 한다. 파킨슨병이 진행함에 따라 경직은 근육이 조이거나 땅기는 느낌, 또는 근육의 통증으로 느껴지기도 한다. 부위에 따라 어떤 환자는 허리의 통증을 호소하고 어떤 환자는 두통을 호소하며 어떤 환자는 다리의 통증과 저린 증상을 호소한다.

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파킨슨병을 확진할 수 있는 검사는 없으며 전문의의 진찰소견이 가장 중요한 진단 방법이다.
흔히 파킨슨병 '사촌'이라고 불리는 파킨슨유사증후군이 파킨슨병과 구별해야 할 중요한 질병으로 파킨슨유사증후군에는 진행성핵상마비, 다발성신경계위축, 혈관성파킨슨증후군, 정상압뇌수두증 등이 있다. 뇌자기공명영상이나 뇌 PET 촬영 등이 도움이 된다.
신체검진은 운동완서, 강직, 안정진전, 자율신경증상, 우울, 치매이다.
*일반적으로 파킨슨병의 경우 신경세포가 70%이상 손상되어야 증상이 나타나는데, 이로 인해 다른질환과 구분이 쉽지 않다.

참고 자료

최영희 외 11명, 노인과 건강, 2009, 현문사
송경애 외 7명, 노인전문간호 총론, 2010, 현문사
국가전자건강포털 /파킨슨병/서울대학교병원
국가전자겅강포털 /파킨슨병/서울아산병원