노인간호학 성인간호학 폐렴 case study

소개글

노인간호학 성인간호학 폐렴 case study
76/남
주 진단명 : R/O Pneumonia
주 호소: 기침, 가래, 거동불가,3월초 치매
치매진단 검사 , 욕창위험도 평가도구(Braden scale), lab date, 낙상위험점수 등 다수의 진단검사 수록
간호과정 두개 있습니다

목차

1.폐렴(pneumonia)
2.자료수집집양식
3.치매 간이평가도구
4.욕창위험도 평가도구(Braden scale)
5.낙상 위험도 평가도구
6.진단검사
7.간호과정

본문내용

① 감염 폐렴
ⓐ 바이러스성 폐렴(viral pneumonia)
신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴의 형태로 나타난다.
- 인플루엔자바이러스(influenza virus)
- 아데노바이러스(adenovirus)
- 에코바이러스(ECHO virus)
- 라이노바이러스
▶ 증상 : 열, 떨림, 근육통, 두통, 기침, 숨이 참, 그리고 흉통 등의 증상을 나타내는데 바이러스를 죽이는 치료가 없기 때문에 치료의 목표는 증세를 완화시키고 몸이 바이러스를 이겨내 감염으로부터 회복할 수 있게 하는 데 있다.

ⓑ 세균 폐렴(bacterial pneumonia)
세균 폐렴은 면역 결핍이나 낭성 섬유증과 같은 내재된 만성 질환이 없는 경우에는 흔하지 않고, 대부분 바이러스 감염에 의한 정상 분비물의 변성, 탐식 작용의 억제, 세균총의 변형 및 호흡기의 정상 상피층의 일시적인 손상에 의하여 합병된다.
- 폐렴사슬알균 폐렴(pneumococcal pneumonia)
- A군 사슬알균 폐렴(group A streptococcal pneumonia)
- 포도알균 폐렴(staphylococcal pneumonia)
- 인플루엔자균 폐렴(hemophilus influenzae pneumonia)
▶ 증상 : 고열과 떨림, 객담을 수반한 기침을 유발하는데 기침시 피가 섞여 나올 수 있고 숨이 가쁘며 가슴통증이 느껴지기도 한다. 바이러스성 폐렴에 비해서 고열이 심하고 갑자기 생기게 된다. 가슴의 통증은 숨을 들이쉬거나 빨리 숨쉴 때 탈진상태와 입술이나 손가락 등이 푸른빛을 돌 때 더욱 심해지는 경향이 있다.
ⓒ 마이코플라스마 폐렴(mycoplasmal pneumonia)
마이코플라스마는 세균, 진균, 리케차와 달리 세포벽이 없어 다형성이며, 또한 바이러스와 달리 인공 배지에서도 자랄 수 있는 독립적이며 가장 작은 미생물체이다.

참고 자료

없음