심부정맥
- 최초 등록일
- 2014.11.18
- 최종 저작일
- 2013.10
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목차
1. 원인
2. 부정맥의 사정과 진단
3. 부정맥 관련 용어
4. 심부정맥의 분류
본문내용
- 정의 : 심장 리듬의 불규칙, 비정상 심박수
1) 자동성장애: 심박조절이 동방결절에서 시작하지 않고 다른 부위의 심근세포에서 심장박동이 시작하거나, 동방결절에서 시작한 경우라도 심장 수축 자극을 정상적인 속도로 내보내지 못하는 것
2) 전도장애: 동방결절에서 시작된 전기적 자극이 정상적으로 전달되지 못하는 것
<중 략>
1) 빈맥
- 심박수가 분당 100회 이상
빈맥의 3가지 중요한 문제
(1) 이완기 시간이 짧아 관류시간이 짧음.
(2) 초기: 심박출량과 혈압을 증가시킴 →심박수가 계속 증가하면 심실 충만기가 감소하게 심박출량과 혈압은 감소
(3) 심장부담 증가→ 심근의 산소요구량 증가.
2) 서맥
- 심박수가 분당 60회 미만.
서맥은 다음의 3가지 사항을 고려.
(1) 심박수가 감소하면 심근의 산소요구량은 줄어들며 이는 유익한 것.
(2) 이완기가 길어지면 관상동맥 관류시간이 적절하게 되며 이는 유익한 것.
(3) 심박수가 너무 느리면 심박출량과 혈압이 저하→관상동맥 관류압 감소
<중 략>
1) 동방결절에서 발생하는 부정맥
(1) 동성빈맥
심전도 상 특징
- 빠른 규칙적 리듬 100~180회/분
- P파: 정상. T파에 묻혀서 안보일 수 있음. P-R간격 정상
- QRS파, 전도: 정상
① 원인
-약물의 투여(atropine, adrenaline, aminophyline), 술, 담배, 카페인
-불안, 두려움의 정서적 스트레스, 저산소증, 발열, 빈혈, 출혈, 저혈량, 염증, 심부전, 쇼크, 갑상선 기능항진증, 폐색전증 같은 전신성 장애
② 증상
- 심박출량이 감소하고 실신, 현기증, 혈압 하강 등의 증상.
③ 치료
- β-교감신경차단제(propranolol), 칼슘이온차단제(verapamil), 원인질환 치료
참고 자료
없음