COPD case study

목차

Ⅰ.서론
1.문헌고찰

Ⅱ.본론
(1)간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체사정
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
만성 폐쇄성폐질환은 기도가 서서히 좁혀져 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 호흡곤란이 생기는 질환이다. 다른 만성질환처럼 소리 없이 찾아오며, 이상을 느껴 병원을 찾았을 때는 이미 폐의 손상이 진행된 경우가 많다. 또한 우리나라 45세 이상 성인이 20년 이상 매일 한 갑씩 담배를 피우면 10명 중 4명이 만성 폐쇄성폐질환에 노출되어 있으며, 국내 사망률 7위를 차지하는 질병이다. 따라서 이를 연구함으로써 간호학적 측면으로 해 줄 수 있는 것이 무엇인지 정확히 알고 준비해야 할 필요성이 있다고 느껴 연구를 시도하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
만성 폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease; COPD)은 만성기관지염이나 폐공기증에 의해 공 기흐름이 폐쇄되는 것이특징인 폐질환이다.
2) 원인
만성 폐쇄성폐질환은 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화와 관련되어 유발될 수 있다.

(1) 흡연
흡연 시 발암인자를 포함한 약 4,000 종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡입된다. 흡연 을 할 때 허파의 변화를 살펴보면, 술잔세포(goblet cell)를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 흡연 시 흡입하는 일산화탄소(CO)는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 허파꽈리에서부터 산소 운반 용량이 저하된다.

(2) 기도 감염
기도의 반복 감염은 만성 폐쇄성폐질환 악화의 주요인이다. 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 허파꽈리를 파괴시켜 정체된 분비물은 세균 증식을 하는 가장 좋은 매개체가 된다.

(3) 유전
α-antitrypsin(AAT)은 허파꽈리에서 단백질용해효소가 허파꽈리 조직의 용해를 억제하는 효소이다. AAT 결핍 시 단백질용해효소가 허파꽈리 조직을 용해하는 것을 억제할 수 없기 때문에 허파꽈리가 파괴되어 폐공기증이 발생된다.

(4) 노화
노화로 폐의 탄성이 점차로 저하되며 허파꽈리 지지조직의 감소, 허파꽈리내 사이막의 상실 등으로 산소 확산이 감소되어 동맥혈 산소분압이 저하된다.

참고 자료

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대한의학회, 보건복지부