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내과병동 case study 만성신부전 CKD

*향*
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최초 등록일
2014.10.17
최종 저작일
2013.04
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 사례 선정이유
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 간호
8) 예후 및 합병증
4. 자료수집

Ⅱ. 본론
1. 진단을 위한 검사 소견
1) 신체검진
2) 임상검사
2. 의학적 치료 및 경과
1) 내과적 치료
(1) 약물요법
3. 간호문제목록
4. 간화과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 실습후기 및 느낀점
2. 의학용어 및 약어

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
만성신부전증은 신 실질의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환으로서, 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질의 균형과 산염기의 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다.
만성신부전은 완전히 치유되는 것이 아니라 일생을 통해 계속 조절해 나가야 하는 어려운 적응과정이 요구되는 질병이다. 이에 환자의 간호사례를 통해 문제를 해결함으로써 환자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하고자 본 연구를 시행하였다.

2. 연구기간 및 사례 선정이유
연구기간은 4월 10일~13일 이며, 사례 선정이유는 실습하고 있는 10병동에 있는 대부분의 환자분들이 신장질환으로 내원하셨으며, 우리 몸의 전해질과 수분의 균형을 맞추고, 노폐물을 배출해주는 신장에 대해 더 알아보고자 하는 생각에 만성신부전 이라는 사례를 선정하여 간호과정을 도출해 보았다.

3. 문헌고찰

1) 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
- 1단계 : 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- 2단계 : 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- 3단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.

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