모성-태아 심박동 사정

소개글

모성간호학 실습 중 필요한 태아심음/태아심박동수에 관한 내용입니다.

목차

Ⅰ. <태아심박동수 분석>
1. 간헐적 태아 심박동수 감시
2. 지속적인 태아심음 감시기

Ⅱ. <태아심음 양상 결정>
1. 기저 태아심박동수
1) 태아서맥
2) 태아빈맥
2. 기저 변이성
3. 주기적인 기저선 변화
1) 조기하강
2) 후기하강
3) 변이성 하강
4) 장기간의 하강

본문내용

2. 지속적인 태아심음감시기
1)전자태아감시기
-태아심음의 지속적인 추적
-처음에는 고위험산부에게만 이용되다가 점차로 일반적으로 사용
-단점 : 산부의 활동 제한, 태반 분출 감소 위해 산부에게 앙와위로 눕도록 지시할 수 있음
(1)지속적인 외부감시
-두 개의 초음파 변환기
①자궁수축 변환기 : 자궁압력 변화시키고 저장된 압력을 전기적 신호로 전환
자궁 수축되는 동안 자궁 위치 변화가 가장 큰 자궁저부에 고정
②초음파 변환기 : 기저 태아심박동수·장기간 변이성·상승·하강 기록, 태아 심장 움직임을 소리로 전환
제대와 치골결합 사이 중간 부위인 산부 복부에 고정
-양막이 아직 존재하고 경부개대가 일어나지 않았을 때 사용 가능
-비침습적이고 자궁의 휴식기와 수축 사이의 복부압력의 상대적 변화 알 수 있음
-태아심음의 지속적인 기록 제공하면서 대략적인 자궁수축 기간과 빈도 측정
-단점 : 산부의 활동 제한, 단기간의 변이성 발견 못 할 수도, 산부의 비만·비정상적인 태위·태아움직임
등으로 신호장애 발생 가능
(2)지속적인 내부감시
-고위험으로 간주되는 여성이나 태아에 적용(다산부, 태동 저하, 임부 고열, 자간증, 당뇨, 고혈압 등)
-태아심음 사정 위해 나선 모양의 전극을 태아 선진부에 부착시키고 기록 위한 압력변환기 자궁내로 삽입
-조건
①양막파열 ②적어도 2cm 정도의 경부개대 ③두피 전극을 부착할 정도의 선진부 하강
④나선형 전극을 부착할 수 있는 숙련된 실무자
-장점 : (외부감시와 비교해서)단기간 변화, 장기간 변이성, 태아심음 율동부정 등 정확히 감지
임부의 자세변화와 움직임이 결과에 방해되지 않음

참고 자료

없음