아동간호학 각론 투약 요약정리

목차

[1] 서론

[2] 본론
1. 약 용량의 결정
2. 안전한 투약을 위한 준비
3. 경구 투여
4. 근육주사
5. 피하 및 피내주사
6. 정맥주사
7. 비위관, 구위관 혹은 위루술을 통한 투약
8. 직장 투약
9. 눈, 귀, 코의 약물 투여

[3] 결론

참고문헌

본문내용

아동에게 투약을 할 때 성인에게서 볼 수 없는 많은 문제가 있다.
신생아나 미숙아의 경우, 간 효소의 미성숙으로 체내에서 약물과 결합하는 단백질의 혈청 농도가 낮으며, 신장 기능 역시 미숙한 상태이기 때문에 해로운 약물에 대해 방어할 수 있는 능력이 거의 없다. 또한 아동에게 약물투여 후 문제점은 아동의 발달 특성상 약물에 대한 효과를 평가하기 어렵다는 점이다. 예를 들어 약물의 독작용으로 귀에서 이명이 들리는 경우 아동은 이를 표현할 수 있는 능력이 없어 보호자에게 독작용의 증상을 전달할 수 없다.

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-흡인(aspiration)예방
-영아를 반쯤 누운 자세로 유지시켜 숟가락이나 약 컵, 플라스틱 주사기 등 이용하여 투여
-점적기나 주사기로는 혀 옆으로 천천히 투여하여 삼키도록 한다.
-협조하지 않고 거부하는 어린 아동 → 다소 신체적인 억제가 필요
-아동이 저항하는 이유를 알아내고 신체적 억제를 사용하는 이유는 아동을 위해서이지 벌이 아니라는 것을 설명함

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외측광근
●위치: 대전자와 슬관절을 찾기 위해 촉지, 두 표시
부위 사이를 3등분 한 후 1/3 부위에 주사
●주사바늘 삽입과 크기: 무릎까지 수직으로 삽입하거나 대퇴부까지 수직으로 하되 전면 대퇴부를 향해 약간 각지게 함
●장점 : 많은 약물 용량을 수용 할 수 있을 정도로 크고 발달한 근육, 아동이 눕거나 옆으로 눕던지 또는 앉아 있을 때 찾기 쉬운 분위
●단점 : 대퇴동맥 혈전증의 위험성이 있음.
좌골신경손상 위험성이 있음
삼각근이나 둔부보다 통증이 더 심함
전면 둔부
●위치: 대전자, 전후장골결절과 후방 장골능을 찾기
위해 촉지한 후, 대전자위를 손바닥으로 덮어서, 전후장골결절 위에 집게손가락을 놓고 손가락으 로 V자를 만든 가운데 주사
●주사바늘 삽입과 크기: 수직으로 삽입, 장골능 쪽으로 살짝 기울임, 바늘은 22~25G,
●장점 : 주요 신경계와 혈관으로부터 자유로움
돌출된 뼈로 인해 쉽게 찾을 수 있음
많은 양의 약물을 수용할 수 있음
눕거나 엎드리거나 돌아 누워 있을 때 찾기 쉬움

참고 자료

김영혜 외(2012), 아동간호학 각론, 현문사
김미예 외(2010), 최신 아동건강간호학 각론, 수문사
송경애 외(2011), 기본간호학Ⅱ, 수문사