활력징후 측정방법과 정상치, 활력징후 측정에 영향을 미치는 요인, 산소포화도 측정
- 최초 등록일
- 2014.10.03
- 최종 저작일
- 2014.04
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소개글
순서, 정상치, 영향을 미치는 요인 등 하나하나 세세하게 적혀있구요.
사진도 직접 다 스캔해서 정말 정성스럽게 만들었습니다!
기본간호학 실습 공부할 떄 쓰셔도 좋을 것 같네요^.~
목차
1. 활력징후 측정방법과 정상치
1) 활력징후 측정방법
2) 연령에 따른 적절한 활력징후(정상치)
2. 활력징후 측정에 영향을 미치는 요인
1) 체온에 영향을 미치는 요인
2) 맥박에 영향을 미치는 요인
3) 호흡에 영향을 미치는 요인
4) 혈압에 영향을 미치는 요인
3. 산소포화도 측정
본문내용
활력징후 : 체온(body temperature), 맥박(pulse), 호흡(respiration), 혈압(blood pressure)
- 신체의 상태를 평가하는 기본적인 지표이고, 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하며 서로 영향을 받는다.
- 대상자의 이전과 현재 건강상태를 감안하여 평가해아 하고, 알고 있는 평상시 값이나 정상치와 비교한다.
- 기관마다 활력징후에 대한 방침이 있으며, 의사들이 활력징후 측정 시간을 특별히 지시하기도 한다. (예:혈압 측정)
1. 활력징후 측정방법과 정상치
1) 활력징후 측정방법
①체온측정
❶구강체온 측정
1. 손을 씻는다.
2. 필요물품을 준비한다.
3. 대상자의 이름, 주민등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인한 다음 입원팔찌와 대조한다.
4. 대상자에게 간호사 자신을 소개하고 체온측정 목적과 방법을 알린다.
5. 체온계의 온도감지부분의 반대편을 쥐고 소독솜으로 온도감지부분을 닦은 다음 휴지로 한 번 더 닦는다.
6. 스위치를 눌러 체온계를 켠다.
7. 대상자에게 입을 벌리도록 하여 체온계를 혀 밑에 넣고 입술을 가볍게 다물도록 하되, 체온계를 깨물지 않도록 잘 설명한다.
8. 체온계 화면의 숫자가 더 이상 깜박거리지 않거나 체온계에서 부저가 울리면 체온계를 꺼낸다.
9. 체온계를 꺼낸 다음 입속에 삽입되었던 부분을 휴지나 알코올 솜으로 닦아낸다.
10, 체온계 화면에 나타난 숫자를 읽는다.
11. 체온계를 끄고 용기에 넣어 보관한다.
12. 손을 씻는다.
13. 기록지에 측정한 체온을 기록하고, 이상이 있으면 보고한다.
❷직장체온 측정
1~6. 구강체온 측정의 1~6번과 동일한 절차를 거친다.
7. 스크린이나 커튼을 친다.
8. 1회용 장갑을 착용한다.
9. 체온계 끝 부분에 물이나 수용성 윤활제를 바른다.
참고 자료
없음