[아동간호학]NICU환아간호

목차

1. 기초자료
2. 출생력
3. 산모 건강력
4. 가족사정
5. 간호진단
참고문헌

본문내용

1. 기초자료
이름 : 한OO B(0/F) 생년월일 : 2008년 11월 21일 금요일 오후 2시(현재 31주 5일)
진단명 : prematurity, LBWI, Apnea 입원일 : 제 7일 환아간호기간 : 11/24~11/28
어머니 연령 : 27세 학력 : 고졸 직업 : 주부 혈액형 : B+

2. 출생력
출생장소 : oo대학교 병원 DL
재태기간 : 30주 6일 분만 형태 : breech R-C/S
출생시 체중 : 1390g A/S 1분 7점 5분 8점
출생시 아기상태 : initial crying & activity 양호함

<중 략>

- 대상자는 30주 6일, 1390g로 11/21 태어났다.
- 11월 21일 출생 후 apnea, bradycardia횟수 다음과 같아 23일에 intubation 시행함
- 호흡시 약 2cm의 흉부견축이 흉골부위에서 관찰됨(11/24)
- 호흡시 비익의 확장을 보임(11/24)
- SPO2 감소시 그렁그렁하는 소리를 냄(11/24)
- X-ray상 RUL에 lung retraction 소견(11/24)
- ABGA 시행결과, PO2 61mmHg (11/24)
- 평균 호흡수 분당 70회 정도로 빈호흡이 나타남(11/24)
- 구강 내 분비물이 거품처럼 뭉쳐 있음(11/24)

<중 략>

- 수액은 24시간, 수액세트는 24~48시간마다 교환하였다..
- 박테리아가 자랄 수 있으므로 3-way에 혈액이 고이지 않게 유지하였고, 관찰하였다.
- 채혈하거나 카테터를 통과시킬 때는 무균적으로 수행했다.
- 멸균영역을 표시하는 초록색 포를 3-way부분(UAC)과 필터부분(UVC)에 대주고 펜으로 표시해두어 눈에 띄도록 하고 주의하여 접근했다..
- 제대에서 시작해 catheter 1~2cm 바깥쪽까지 돌려가면서 alcohol용액으로 닦아준\줬다.
- 제대 부위를 항상 건조하게 유지하고 기저귀로 덮이지 않도록 했다.

참고 자료

김영혜 외(2006), 아동간호학 총론, 현문사
단국대학교병원 의약품집
조결자 외(2000), 손쉽고 편리한 아동간호진단, 현문사
조결자 외(), 가족중심의 아동간호학1, 2, 현문사
이자형 외(2004), 아동간호학2, 신광출판사
Adele Pillitteri(2006), 아동건강간호학, 군자출판사
NICU 임상메뉴얼
변영순 외(2006), 기본간호학, 계축문화사