[모성간호학] 정상산부 case study

소개글

분만기에 따른 산모의 반응을 관찰하여 자세기 기록했고 그에 따른 간호학생의 느낌점도 서술했다.
간호진단 3가지에 따른 간호과정을 적용했습니다.

목차

I. 일반사항
II. 가족력
III. 과거 건강력
IV. 과거 산과력
V. 현재 산과력
VI. 분만관찰 기록지
VII. 간호과정

본문내용

①산부의 실제적 측면의 분만 진행 과정
(활력증후, 자궁수축, 경관개대 및 거상, 선진부 하강, 양수파막, 소요 시간 등)
ambulation을 마치고 침상으로 돌아온 대상자는 이전보다 더 괴로워하는 모습이었다.
6:30pm : 내진결과 개대 7cm, 자연파막됨, 진행이 빠르게 잘 되는 것 같다는 소견과 함께 바로 분만실로 옮겨지게 되었다.

②산부의 정서적 반응(표정, 언어, 행동 등)
이전보다 강해지고, 자주오는 진통에 무척 괴로운 듯한 표정으로 얼굴에 땀이 맺혀있었다. 수축이 올 때마다 숨을 쉬지 않고 힘을 주는듯한 모습이어서, 간호사의 지시에 따라 수축이 없을 때에는 코로 들이마셔서 배를 부풀린 후, 입으로 내뱉는 심호흡을 수행하도록 하였다. 수축 중에는 짧게 숨을 끊어쉬어 아기에게 산소가 잘 전달되어야한다고 설명하자 잘 협조하였다.

③태아의 안녕상태(태아 심음, 태변 착색 등)
태아심음은 평균 140회/분에 가변성을 잘 유지하였고 후기감퇴현상 등 스트레스 양상이 나타나지 않았다. 양수를 보았을 때, 태변착색이 의심되지 않는 노르스름한 맑은 액체가 소량 관찰되었다.

참고 자료

반영숙 외(2003), 모성/여성건강간호학 임상실습교재, 현문사
변영순 외(2006), 기본간호학, 계축문화사
서울대학교 출판부(2006), 간호 진단과 계획, 서울대학교 출판부
성미혜(2005), 간호과정, 수문사
여성건강간호교과연구회(2007), 여성건강간호학I, 수문사
이영숙 외(1990), 진단을 적용한 모성간호학, 현문사
정문숙 외(2005), 여성건강간호학I, 정담미디어
Ladewic외(1998), maternal-newvborn nursing care, Addison wlesley Longman, Inc.
Lowdermilk외(2005), 여성건강간호학I, 정담미디어