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[아동간호]sepsis환아의 case study

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최초 등록일
2014.10.02
최종 저작일
2011.03
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소개글

간호진단 자세히 되어있습니다.

목차

1. 아동 건강력
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

1. 아동 건강력
-일반적 정보
이름 : 유○○
성별/나이 : 여/3개월
출생일 : 2011년 3월 17일
주소 :
전화번호 :
병실 : 1106호 C
입원일 & 퇴원일 : 2008년 5월 31일 ~ 6월
정보제공자 : 어머니
진단명 : R/O sepsis (패혈증)
주증상 : Fever, irritability, vomiting
입원동기 :5/30 새벽부터 상기 증상있었고 (Fever은 38°c) 계속 보채서 local 들려 큰 병원 권유받고 집에서 가까운 순천향병원에 갔으나 자리가 없다고 거절당해 본원에 입원하게 되었다.

-출산력
분만형태 : R-C/S(제왕절개)
재태기간 & 출생시 체중 : 38주, 2.9kg
과거병력 : 없음 (질병, 사고와 상해, 알레르기/아토피 전무)
예방접종 : DPT(+)1회, 소아마비(+)1회, BCG(+)1회, 간염백신(+)2회, HIB(-), MMR(-)

<중 략>

2. 문헌고찰
-연구대상 환아의 정상 성장발달의 특징(생후 3개월)
①신체적 발달
생후 3~5개월의 체중은 출생시 체중의 2배가 되고 신장은 6개월까지 출생 시 키의 2배 정도 된다. 소천문이 닫힌 상태로 점차 가슴둘레가 머리둘레보다 커지기 시작한다.
생 후 3~4개월 쯤 혀를 앞뒤로 움직이며 빠는 행위가 성숙해져 혀의 움직임이 용이하며 음식을 받아먹기 위해 혀를 내밀 수 있다.
운동 발달로는 엎드린 자세에서 머리를 45~95도 정도 들고 옆으로 눈이면 몸을 등 쪽으로 뒤집는다. 또한 손에 물체를 쥐어주면 잠시 잡고 있고 눈이 물체를 따라 움직이는데 이 때 눈이 정중앙선을 180도 까지 따라간다. 이러한 미세운동의 말달을 돕기 위해서는 아기 눈앞에 호기심이 나는 물체를 두어 아기가 그 물체를 잡게 한다.
②지적 발달
생후 3개월에는 모음 소리를 주로 내다가 옹알이를 본격적으로 시작하는데 주로 기분이 좋을 때와 어른이 아기에게 미소를 짓거나 이야기를 하면 이에 대한 답례로 옹알이를 한다.

참고 자료

김미예 외(2004), 최신 아동간호학 총론, 수문사
김희숙 외(1991), 아동간호 실습지침서, 신광출판사
변영순 외(2004), 기본간호학, 계축문화사
이화자 외(2001), 아동간호 임상 매뉴얼, 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학 하, 현문사
조결자 외(1997), 가족중심의 아동간호학·1, 현문사
한경자 외(1999), 아동 간호 중재, 서울대학교 출판부
한윤복 외(1995), 간호진단-진단분류와 이론과 실제, 현문사
홍창의(2000), 소아과학, 대한교과서 주식회사
단국대학교병원(2005), 의약품집
서울대학교병원(1999), 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
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