신경과케이스 뇌졸중

소개글

성인 간호학 뇌졸중 실습 케이스입니다. A+ 받은 케이스입니다. 놓치면 후회 할 거에요.

목차

I. 서론

II. 문헌고찰

III. 사례연구
A. 간호력
1. 간호력
2. 간호사정
3. 입실 후 경과
4. 전체적인 개요 사정
5. 진단적 검사
B. 간호과정

IV. 과제 후

참고문헌

본문내용

최근 우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌혈관 질환은 우리나라 뿐 아니라 전 세계적으로 허혈성 심 질환, 암 등과 함께 3대 주요 사망 원인 중의 하나이다. 뿐만 아니라 고령인구가 증가함에 따라 뇌혈관질환으로 인한 사망 및 장애 발생도 더욱 증가 할 것이라는 보고가 있다.
뇌졸중으로 인해 환자는 급성기에 사망하기도 하지만 대부분 장기적으로 투병을 하면서 합병증을 경험하며 이로 인한 경제적, 사회적, 심리적 문제를 일으킨다.

<중 략>

혈전성 뇌졸중은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.
열공 뇌졸중(lacunar stroke)은 혈전성뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생한다.
열공은 경색의 결과로 죽은 조직을 대체한 뇌조직이 있는 작은 공간을 말한다. 열공경색은 소혈관 폐쇄질환 또는 심부관통혈관 경색으로 알려져 있는데 뇌조직에 경색과 괴저를 초래한다. 대부분 내포, 기저신경절, 시상 안에서 주로 발생하고 이로 인해 완전 운동결손(내포)이나 감각결손(시상)을 초래한다.

<중 략>

보호자가 suction을 하던 도중 대상자의 산소포화도가 떨어졌다.(98이상→83이하)
그로인해, 대상자의 호흡이 가빠졌다.(40회/분)
즉시 보호자가 suction하는 것을 멈추게 하였고, 비강 캐뉼라를 통해
산소를 공급하였으며, O2 senturation
모니터를 통해 대상자의 산소포화도가 안정 된 후 모니터를 보며 간호사가 알맞은 suction을 하였다. 또한 보호자에게 알맞은 suction법과 그에 따른 주의사항을 교육하였다.

참고 자료

김금순 외, 간호사를 위한 약리학, 서원미디어(2011)
원종순⦁김남초⦁전시자 외, 간호과정과 비판적사고, 현문사(2012)
조경숙 외, 성인간호학(상권), 현문사(2014)
조경숙 외, 성인간호학(하권), 현문사(2014)