목차
1. Subject
2. Object
3. Principle & Theory
4. Apparatus, Reagents & Procedure
5. Results
6. Consideration
7. Reference Books
본문내용
1. Subject
항균성 실험
2. Introduction
흔히 사용되는 항생물질을 이용하여 항생제에 대한 미생물의 감수성 정도를 측정한다.
3. Principle & Theory
항균제 감수성 검사는 균종에 따라 달라지며 호기성 세균만을 대상으로 한다면 NCCLS의 디스크 확산법과 상품화된 microdilution법 및 Epsilometer test(E test, AB Biodisk, Sweden)를 가장 흔히 사용하고 있다. NCCLS의 디스크 확산법은 감수성, 내성 및 중간의 세 가지 category로 결과를 분류하지만 microdilution법과 E test는 항균제의 최소 억제 농도(MIC)를 측정할 수 있는 장점이 있다. 그러나 최소 억제 농도를 보고하는 것이 category로 보고하는 것보다 치료에 더 도움이 되는 것은 아니라고 생각되고 있다. 또한 일부 broth microdilution 제품은 시험하는 항균제 농도가 많지 않기 때문에 진정한 MIC시험이 아닌 경우가 있고 최근에는 디스크 억제대의 길이를 video camera 또는 image-processing system을 이용하여 판독한 후 그 결과를 MIC로 산출하는 BIOMIC VIDEO system(Giles Scientific Inc., New York)과 같은 자동화 장비들도 개발되어 이용되고 있다.
<중 략>
항균제 에 의한 치료 성적이 감수성 세균에 비해서 낮다. 중간내성 항 균제는 농도가 생리적으로 높은 인체부위의 감염 (예, 요로감염 의 치료에 사용되는 β-lactam 항균제, quinolone 등)이나 고용 량을 투여할 수 있는 항균제 (예, β-lactam 항균제)의 경우에 만 사용할 수 있다. 또한 중간내성은 미생물 검사실에서 흔히 범할 수 있는 기술적인 요소에 의한 해석상의 오차 방지를 위한 완충대로서도 중요하다. * 내성 (Resistant): 내성세균은 정상적인 투여일정에 의해서 도달할 수 있는 인체내 항균 제 농도에서 증식이 억제되지 않는다. 또한 특정 내성기전이 작용하는 경우 및 임상적 효능의 신뢰도가 떨어지는 경우에도 이 항목에 포함된 다 (예, MRSA는 임상적으로 모든 β-lactam 항균제에 내성이다. 따 라서 감수성 시험에서 imipenem에 감수성이라 할 지라도 내성으로 보 고해야 한다.).
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