산부인과병동 간호진단케이스보고서입니다.

목차

1. 경과기록지
2. 간호진단보고서
3. 간호중재보고서

본문내용

1. 경과기록지
: 이 대상자는 Cervical Cancer을 진단받고 Chemo theraphy 5차 하시기 위해 입원하셨다.
현재 52세이시며 주호소는 항암화학요법 부작용으로 인한 오심이다.
항암화학요법을 하기 위해 입원시마다 오심으로 인해 영양섭취가 poor 한 상태이다.

2. 간호진단보고서
· 영역- 안위: 신체적 안위
· 관련자료
1. Chemo theraphy 5차를 위해 입원하여
항암제 투여중
1) Cisplan(cisplatin) 부작용 : 위장장애
2) 5-FU (5-Fluorouracil) 부작용 : 위장장애
1. “속이 계속 울렁거려요”
2. 구토 : 50mg+50mg, 하루 2회
· 간호문제
항암제 치료로 인한 위장자극
오심
· 간호진단
- 관련요인
항암제 치료로 인한 위장자극
- 진단명
오심
· 영양:
섭취
1. “속이 계속 울렁거려요”
2. 구토 : 50mg+50mg, 하루 2회
1. “아침에 밥만 2숟가락 먹었어요”
2. 2/7 : 아침만 밥조금 먹고 점심/저녁을
식사를 하지 않음이 관찰됨
3. 2/8 : 하루종일 베지밀 200ml, 인절미 2조각만 먹음이 관찰됨

참고 자료

없음