모성간호 산욕부 case

목차

1. 산욕부 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 가족력
3) 임신과 관련된 정보
4) 분만과 관련된 정보
5) 산욕기 매일 사정
6) 산모교육

2. 간호과정
간호진단 1 : 분만과 관련된 과잉스트레스
간호진단 2 : 모체의 모유수유 기술 부족과 관련된 비효율적 모유수유

본문내용

(4) 부모 역할
① 임신 수용
과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까?
임신성 당뇨가 생김.
이번 임신은 원하던(계획된) 임신입니까?(YES, NO)이유
YES. 둘째 까지 생각이 있었기 때문에
남편도 임신을 원하셨습니까?(YES, NO)이유
YES. 남편 또한 둘째 까지 생각이 있었기 때문에
이번 임심에 대한 당신의 생각은 어떠하십니까?
두 번째 임신은 자연분만으로 낳고 싶다고 함.
분만에 대해서 기대하는 것은 무엇입니까?
자연분만으로 낳았으면 좋겠다고 함.
과거 병원분만 당시 가장 도움이 되었다고 생각되는 것은 무엇입니까?
호흡격려, 편안한 분위기
제가 어떤 것을 도와드리면 좋겠습니까(정서적지지, 신체적 지지를 모두 포함)
비염 때문에 콧물이 계속 나오는데 휴지를 준비해달라고 함.
②정서적 지지
요즘 기분은 어떤 상태입니까?
비염 때문에 답답한 기분.
임신 중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까?
비염 때문에 비염약을 투약하고 있는데 분만에 영향을 끼치지 않았으면 좋겠다고 함.

<증 략>

자궁퇴축
분만 직후 자궁은 급속도로 수축하여 배꼽 부위에서 만져지는데, 매일 1cm씩 수축되어 약 2주가 되면 복부에서 만져지지 않는다. 분만 후 첫 3일 정도는 배가 아플 수 있으니 처방된 진통제를 복용하고, 배를 따뜻하게 해주는 것이 좋다
회음부관리
질식분만으로 회음 절개술을 받은 사람은 봉합 부위에 통증을 느끼게 되는데, 진통제 및 좌욕으로 통증을 완화시킬 수 있다.
모유수유 산모의 유방관리
젖이 돌기 시작하면 뜨거운 물수건을 덮고 유방을 마사지하고, 양쪽을 번갈아가며 수유하도록 한다. 아기가 젖을 물 때는 공기가 들어가지 않도록 유륜까지 물린다.
유방 울혈시 유방관리
유방울혈 시 3~4시간 간격으로 모유를 짜내주는 것이 좋으며, 아기가 모유를 먹지 못하는 상황에서는 모유 저장팩에 모유를 저장해둔다. 울혈이 심할 때는 얼음찜질을 통해 통증을 완화시키는 것이 좋다.

참고 자료

없음