경관근무력증케이스 산욕병동

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정
1 수술과 관련된 급성통증
2 태아의 안녕과 관련된 불안
3 질병과 관련된 지식부족

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. IIOC (INCOMPETENCE INTERNAL OS OF CERVIX, 자궁경관무력증) (1) IIOC 정의
정상 임신 동안 자궁 경부는 태아와 자궁의 크기 변화와 관계없이 단단하고 닫혀있는 상태를 유지하게 된다. 임신 말기 및 분만 때가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아지면서 태아의 배출을 용이하게 한다. 즉, 임신 동안 태아를 자궁 내 유지하는 자궁 경부의 능력을 자궁 경부 적격 능력이라고 하고 임신 중 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하여 임신 도중 자궁 문이 열려서 양수 파수 및 태아 배출이 이루어지게 되면 이러한 경우를 자궁경관무력증(Incompetence Internal Os of Cervix)이라고 한다.
(2) IIOC 원인
①선천적요인
- 약 2%에서 후천적인 원인을 찾을 수 없는데, 이러한 경우 일단 선천적 원인
으로 분류한다.
- 자궁경관 및 자궁내구의 fibromusculature (섬유근육)에 선천적인 무력증
- 자궁 기형시 자주 동반
②후천적요인
- 주로 자궁경관의 손상이 여기에 포함. 산과적 및 부인과적 수술시, 자연적인 산과적 열상, 진단목적 또는 치료목적의 소파술시의 과도한 자궁경관의 기계적 확장, CIN(자궁경부 상피내 종양)시의 원추절제술후 등이 포함된다.
③생리적요인
- 쌍태임신 등의, 자궁이 정상 단태임신에서보다 클 경우, 그 후 간혹 IIOC가 발생하는데 이러한 경우는 늘어난 자궁에서의 과다한 압력이 자궁경관에 작용
하여 나타난 결과라고 생각되고 있다.
(3) IIOC 증상
① 아래로 빠질듯한 질 압박감.
② 자궁경부의 개대로 양막이 밀려나오거나 양막 파수.
③ 질 출혈, 점액질 같은 질 분비물이 많이 나옴.
④ 요통, 간헐적인 자궁 수축.

참고 자료

없음