모성간호학 자연분만 case study

소개글

자연분만 진행하다가 c/sec 진행한 case study입니다.
자연분만내용이랑 제왕절개 내용 모두 있어서 칭찬받은 케이스입니다.

목차

1.일반적 특성
2.분만과정
3.수술과정기록
4.제왕절개 분만기록
5.제왕절개 산욕부 간호
6.약물
7.간호진단

본문내용

1.일반적 특성
(1)일반정보
·이름: 김00 ·나이: 28세
·키: 160cm ·체중: 임신 전44kg -> 임신 후 현재56kg
·혈액형: RH+ O형
·입원 시 진단명: P40+4 for Induction

(2)입원관련 정보
·입원일: 2013년 11월 18일 ·입원경로: 외래 ·입원방법: 도보
·입원 동기: 분만 예정일이 지나도 진통이 오지 않아 유도분만 위해 입원
·입원 시 활력징후: 110/60-80-20-37.0
·과거병력: 없음
·입원경력: 없음
·현재까지 복용한 약물: 철분제

(3)산과 정보
·산전 진찰: 본원
·GP: 40+4(11/18 입원일 기준)
·출산력(T-P-A-L): 0-0-1(1/0)-0
·분만 예정일: 2013년 11월 14일

<중 략>

1.자료수집
주관적>
-진통 때문에 “수술시켜주세요 죽을 것 같아요” 라고 하다가도 “아니에요 힘줘볼게요”라고 함
-제왕절개 수술 결정 후 보호자(남편)에게 반복적으로 “수술 안하려고 했는데 미안해”, “정말 미안해”라고 함
2.간호목표
-제왕절개 수술에 대해 부정적인 생각을 갖지 않는다.
-제왕절개 분만을 하는 것이 슬프거나 불안하지 않다고 말한다.
3.간호계획 및 수행
-산모에게 분만의 진행 정도와 현재 상태와 CPD에 대해 설명한다.
-산모와 태아의 건강을 위해서는 제왕절개가 필요함에 대해 정확하게 설명한다.
-분만1기 지연의 문제점에 대해 교육한다.
-제왕절개 후에도 모아애착을 충분히 증가시킬 수 있음을 교육한다.
-불안함을 가지지 않도록 정서적 지지를 해준다.

참고 자료

없음