NICU meconium plug syndrome 태변 창자 막힘증 case study
- 최초 등록일
- 2014.06.04
- 최종 저작일
- 2013.06
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목차
1) 간호력
2) 간호사정
3) 검사 및 투약
4) 간호진단
5) 간호계획
6) 간호수행 및 평가
7) 발달 및 질병에 대한 이론적 고찰
본문내용
이OO는 2013.2.28 28+3wks, C/Sec으로 신장 35cm, 체중 860g으로 B병원에서 출생하여 A/S 3/4이였으며, 자발 호흡 불안정 하여 surfactant 사용해 Ventilator care 지속함. 이후 호전되어 nasal cannule O2 1L/min으로 유지함.
출생 후 2cc q4hr로 수유 시작했으나 feeding 진행되지 않고 bile residue 간헐적으로 관찰되어 NPO 반복하다가, 4/7 abdomen distension 악화보이고 x-ray에서 ileus 악화 보여 NPO 시작함.
4/9 ileostomy op 시행하였고, op에서 distended small bowel, collapsed terminal ileum 소견 있어 meconium plug syndrome 진단됨.
4/16 glycerin enema 시행해 meconium 보았고, bottle feeding start했음.
이후 ileostomy repair op위해 2013.5.21 본원 신생아중환자실에 입원함. 입원당시 신장 45.5cm, 체중 2550g, 두위 32.5cm, 흉위 30.5cm이며 Vital은 PR: 176회/분, RR: 44회/분, SpO2: 91%이었다.
현재 2013.5.30.목 nasal cannule 1L/min유지중이며, bottle feeding 50cc q3hr 진행 중이며, 복부팽만이 있고, residue 8cc, milky하게 있음. stool 물같이 나오고 튀어나온 장루양상 가지고 있음.
깨어나 있을 때 많이 울고 보채고, 배에 힘을 많이 줌. PICC 상완 내측 정맥에 15cm 삽입했음.
복부 수축을 보이며 2AM, 5AM에 vomiting 두 차례 했음.
참고 자료
김영혜 외 공저. 아동간호학 총론, 각론. 현문사
차영남 외 공저. NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판. 현문사
Hiroshi Nishida(배종우·김민희 옮김). 신생아 진료. 신흥메드싸이언스
홍창희 소아과학 안효섭편. 대한교과서
중환자전문간호교육과정협의회 옮김. 복합다장기 중환자간호. 군자출판사
드러그 인포: www.druginfo.co.kr
