GB stone case study
- 최초 등록일
- 2014.06.03
- 최종 저작일
- 2013.01
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 담낭
2. 담석증의 정의
3. 담석의 병태생리 (담석의 양상: 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색)
4. 원인
5. 위험요인
6. 증상
7. 진단
8. 치료
Ⅱ. 사례연구
1. 자료 수집
2. 간호문제
3. 간호진단
본문내용
간에서 만들어진 담즙이 여러 가지 원인에 의해 돌처럼 단단하게 응고되면서 형성된 결석. 흔히 담석증이라 하면 담즙 배출 경로에 형성된 모든 결석을 총괄하여 말한다.
인체 내의 여러 종류의 결석 중에서 담석이 가장 많고, 연령적으로는 중년에 많으며, 남성보다는 여성에게 많다. 여성에게 이 질환이 많은 것은 임신이나 코르셋 등의 사용으로 상복부를 압박하는 일이 많고, 그것으로 인한 담즙 울체가 그 원인이 된다고 여기고 있다. 40세 이상에서는 15∼20명에 한 사람 꼴로 담석을 가지고 있지만, 그 중의 극히 일부 사람만이 이것에 의한 증세를 나타내는 데 그치고, 나머지는 평생 지장 없이 지낼 수 있다.
3. 담석의 병태생리 (담석의 양상: 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색)
(1) 콜레스테롤 담석(cholesterol stones)
① 가장 많은 형태.
② ‘간’에서 담즙산의 합성은 감소, 콜레스테롤의 합성은 증가 -> 담즙'에서 콜레스테롤이 과포화 상태. -> 콜레스테롤이 침전되어 담석을 형성.
③ 자극물질로 작용 -> 담낭에 염증성변화를 일으킴.
④ 경구 피임약, 에스트로겐, clofibrate복용자에게 높은 발생률을 보임→ 위의 세가지 물질 은 담도계의 콜레스테롤를 포화를 가져오는 물질임.)
⑤ 나이가 들면서 간의 콜레스테롤의 분비가 증가. 담즙산 합성의 감소 -> 담석발생률 증 가
⑥ 위장관 질환 대상자. T-tube를 가진 대상자, 회장절제나 우회를 시행한 대상자 : 콜레스 테롤 담석 발생률 증가.(=> 담즙산염을 제대로 흡수 못 함.)
참고 자료
http://medcity.com/jilbyung/damsekjung.html
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최정신 외. 성인 내 외과 간호학. 형설출판사, 2002
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김형섭, Core maunal of Internal medicine, 고려의학, 2003
고려의학 편집부, 소화기질환, 고려의학, 1989
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